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前段时间，碰到一个经常腹泻的患者，进门就开始诉苦：“大夫，我这腹泻好久了，一天三四次，有时候拉的腿都软了，去医院检查什么都没查出来” “但到给我说了个病名，肠易激综合征，但治疗多次都没什么效果，别人给我说你比较有经验，你帮我看看我这到底是什么问题？” 四诊合参之后，我给她开了个方子：党参，炒白术，干姜，肉桂，防风，葛根，木香，陈皮，川芎，当归，小茴香，白芍，甘草、补骨脂、附片 患者看了看方子说：“大夫，你这个方子里有附子啊，这能用吗？” 我说：“你这个问题还真得用附子，至于安全性的问题你放心，这个剂量在安全范围内，而且也是炮制过的” 一个周之后，她春风得意的找到我说：“大夫，你真厉害，我现在腹泻等情况已经没了，每天都感觉浑身有劲，真的太感谢你了” 那么患者肠易激综合征经常腹泻我为什么要给她开温阳的方子呢？这还得从患者的病机说起 辩证的时候我发现，患者脉象细弱，这就是阳气不充的表现。小腹冷痛，双下肢发凉，这很明显就是虚寒。 而且还晨起肠鸣，说明她肠子里的阳气当升不升。这个时候的肠子，就好像一头使尽力气拉车的老牛，几乎已经是寸步难移了。 这个时候，你要是再紧张一下，劳累一下，肯定就把它压垮了、动弹不得。于是，咱们就开始不断地腹痛、腹泻。 整体来讲就是身体里阳气不足，肾阳虚则脾阳虚，脾阳虚则肠阳不足。所以我就用这个方子，一个是补脾阳，一个是补肾阳。 肠阳得补，阳气得升，腹泻等问题自然就消失了。 |
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