随着我国生产能力的不断提高,眼外伤病例也随之增加。前不久,甘肃庆阳的柳先生突然遭遇横祸,在为自家养殖猪注射药物时,不慎将针头直接刺入自己的左眼,致使左眼当场失明并伴有剧烈疼痛。 柳先生的家人急忙将他送到一家医院的眼科就诊。经过医生仔细检查,柳先生左眼角膜有穿通伤,伴有外伤性白内障和眼内炎,医生建议立即入院接受治疗。
由于刺入柳先生左眼的针头未经过消毒,眼内感染的几率较大,有完全失明,甚至失去左眼球的风险。鉴于柳先生的病情,医生先为柳先生左眼球内注射万古霉素进行抗感染治疗,然后考虑为刘先生实施左眼玻璃体切除+外伤性白内障摘除+人工晶体植入术。 术中发现,柳先生左眼玻璃体暂无明显感染迹象,晶状体前囊膜破裂,颞上方后囊膜有破口,施行外伤性白内障摘除手术并植入人工晶体,暂未进行玻璃体切除。
手术较为成功,术后第二天柳先生的视力恢复到0.5,眼内炎症控制良好。柳先生非常开心,连连称赞医院医护人员技术高超。 眼睛发生挫伤后,可能会出现肿胀、淤血等症状,此时不能热敷,以免加重血肿等症状。建议使用冰袋或冰毛巾冷敷眼睛,有消肿、止痛的功效。
待24小时之后,眼睛消肿明显,可以选择热敷,以促进淤血吸收。如果眼周皮肤出现裂伤、出血,或眼睛会出现疼痛、流泪、怕光,可用清洁纱布包扎,立即到医院就诊。
眼球被尖锐物体刺穿后,切忌用水冲洗伤眼和涂抹任何药物,应让伤者尽量保持安静平卧状态,避免低头而发生眼内溶液流出。
对于插入眼内的异物不要急于拔出和挤压,以减少眼内容物的漏出。也不要将眼部伤口处冒出的色素膜或玻璃体等眼内容物拉出或推回眼内,以免造成感染,应及时送往医院治疗。
眼睛不慎进入化学物,需要立即用大量的清水冲洗眼睛。因为眼睛在受到化学伤后容易导致眼睑粘连、眼球运动障碍,甚至造成视力损失。冲洗眼睛可以降低眼内化学物浓度,减少化学物对眼睛的损伤。
冲洗时,应翻开眼睑,转动眼球,持续时间在20分钟以上。冲洗后,让伤者闭上眼睛,用干净纱布加以敷盖,赶快送到医院眼科急诊。
眼睛进入异物后,一定要冷静,不要用手去揉搓眼睛,以防异物擦伤或刺入眼组织,增加感染风险。可以将上眼皮向前提起,使眼皮与眼球有一空隙,让泪水自然向外冲刷,使异物顺着眼泪排出,若不成功,应马上到医院请专业医生处理。
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