化疗,是肿瘤治疗不可缺少的手段之一,大约有80%的恶性肿瘤患者在治疗中都会使用化疗。不少人“谈化疗色变”,不仅仅是因为化疗有点“杀敌一千自损八百”(这个形容其实有点过分),很大程度上是因为化疗带来的副作用,恶心、呕吐、掉发、便秘等看起来比不上生命受威胁可怕,却结结实实让肿瘤患者“吃了苦头”。 如何更好地让化疗成为患者抗癌的有力武器,以下关于化疗药物的这3点知识,您不得不知。也欢迎收藏、转发给你的战友,学习多一点,治疗不再“糊里糊涂”。 化疗药是如何杀死癌细胞的? 通俗来讲,化疗药物会在癌细胞成长的不同阶段,对其进行破坏,比如,破坏其DNA的分子结构、抑制有丝分裂等,在癌细胞还未安稳度过它的“一生”之前,就将其“击杀”。 就像人有青年、中年、老年一样,细胞成长也有一个周期:DNA合成前期(G1期)、DNA合成期(S期)、DNA合成后期(G2期)、细胞有丝分裂期(M期)、静止期(G0期),化疗药物如果只能在癌细胞成长的某个时期击杀它,这样的药物称为细胞周期特异性药物(CCSA);如果可以在癌细胞成长的所有时期都能对它进行攻击,这样的药物称为细胞周期非特异性药物(CCNSA)。 图片来源于网络 常见的化疗药物有哪些 要说到化疗的药物,可真是挺多的,化疗药物的分类也比较杂,分类标准包括药物的作用机制、药物来源、药物化学结构等等,目前比较常见的分类是将化疗药物分以下6类:烷化剂、抗代谢药、抗生素、植物类、激素类、杂类。 1. 烷化剂 烷化剂是最早、最广泛应用的化疗药物,它能够使癌细胞内的DNA或RNA等烷化或羟化,破坏癌细胞生长,进而造成死亡。属于细胞周期非特异性药物。 代表药物:
2. 抗代谢药 抗代谢药物,是指能与体内代谢物发生特异性结合,从而影响或拮抗代谢功能的药物,这类药物能够干扰癌细胞DNA和RNA的合成。属于细胞周期特异性药物。 代表药物:
3. 抗生素类 化疗中抗生素类药物的作用机制有多种,比如抑制拓扑异构酶II、抑制DNA合成等。有细胞周期非特异性药物(如蒽环类药物)也有细胞周期特异性药物(如博来霉素)。 代表药物:
4. 植物类 植物类抗癌药都是植物碱和天然产品,能够抑制有丝分裂或酶的作用,防止细胞再生必需的蛋白质合成。属于细胞周期特异性药物。 代表药物:
5. 激素类 激素类药物一部分可用于杀死癌细胞或减缓癌细胞生长;另有一部分是当做性激素使用,用于减缓与人体性激素相关的肿瘤的生长,比如乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌。 代表药物:
6. 杂类 代表药物:
化疗药物的常见副作用有哪些?如何处理 化疗药物均会导致不同程度的副作用,常见的包括骨髓抑制、消化道反应(恶心、呕吐、腹泻、便秘)、脱发、口腔溃疡、心脏毒性、周围神经毒性(手脚麻木)等。 那是不是所有的化疗药物引起的毒副作用都是一样的呢?当然不是,不同类型的药物会引起的毒副作用有差异,患者需要关注的是其典型或者较严重的副作用。 (温馨提示:点击“《》”内蓝色文字,即可跳转到相应文章) 1. 骨髓抑制 绝大多数化疗药物都会引起骨髓抑制,主要表现为白细胞、红细胞、血小板的减少,进而导致患者的免疫力下降,因此化疗时大家都很关注这个问题,经常有患者向我们提问:“怎么样才能升白”。 易引起骨髓抑制的药物:烷化剂类、丝裂霉素、铂类(顺铂,卡铂)、紫杉醇类、依托泊苷、托泊替康。 处理方式: 2. 消化道反应 (1)易引起恶心呕吐的药物:顺铂、卡铂、环磷酰胺、氮芥、达卡巴嗪、卡莫司汀、尼莫司汀、链脲霉素、氟尿嘧啶。 (2)易引起腹泻的药物:伊立替康、氟尿嘧啶、卡培他滨。 (3)易引起便秘的药物:长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇、卡铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶等。 处理化疗引起的消化道反应,点击查看 3. 脱发 易引起脱发的的药物: 紫杉醇、阿霉素、表阿霉素、柔红霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、甲氨蝶呤、依托泊苷、氟尿嘧啶、长春碱、丝裂霉素。 虽然,化疗掉落的头发之后还能长回来,但还是有些困扰,点击查看《化疗后脱发了,爱美的您这样做》 4. 口腔溃疡 易引起口腔溃疡的药物: 甲氨蝶呤及更生霉素发生最多且重,氟尿嘧啶、依托泊苷次之。 口腔溃疡真难受,点击查看《口腔溃疡这样处理,化疗更轻松》 5. 心脏毒性 心脏毒性是蒽环类药物最严重的毒副作用,蒽环类药物主要有:柔红霉素、多柔比星、表柔比星等。 如何减轻心脏毒性的影响,点击查看《心脏毒性原来是这样处理的》 6. 手脚麻木(周围神经毒性) 易引起周围神经毒性的药物:
如何处理周围神经毒性,点击查看《临床上这样处理》 想要预防?《送你6点小妙招》 写在最后 虽然科技进步、抗癌新技术层出不穷,但化疗仍然在抗癌中占据重要地位。肿瘤患者在化疗中,可以通过对化疗药物的了解、对化疗副作用的预防和控制,让化疗过程更舒服,让抗癌的心情更舒畅、信心更充足。 |
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