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一个腹泻的患者，她说，“腹泻不就是要健脾吗？之前的医生也是按照这个思路治疗的，但是为什么在我这就毫无反应了呢？” 之前的方子是：党参、白术、茯苓、补骨脂、赤石脂、干姜、炙甘草、黄连、凤尾草。 我看他面色少华，舌淡苔薄黄，脉细，说“你的腹泻，整体来说按照健脾的思路是没有错的，但是就你这个个体而言，你还忽略了一点，那就是阳虚。” “你消化不良，大便稀溏，都是阳虚的表现” 她说，“大夫，那是不是我之前的方子没用了？您重新给我个方子吧。” 我说，“你之前的方子主要是健脾的，可以不用换，在这个基础上加补骨脂，干姜，健温补脾肾阳气” 一个周期后，患者反馈诸症消失。嘱其用参苓白术丸合香连丸，调理巩固 那么为什么前医不能治愈，而加入温阳药才能治疗腹泻呢？ 如果说脾是一口大锅，脾肾阳气就相当于锅底的火，脾阳虚锅底没有火，脾阳虚吃进去的五谷不能被消化。 这个时候你健脾，就相当于用力搅动锅里的五谷，仍然于事无补。 经常有人说，为什么我总能辩证准确，施药对症呢？ 我想说的是，这就和我们上学的时候一样，刚开始的时候学习了大量的理论知识，但是考试的时候总有做错的，总有超纲的。 但是越到后面，做的题多了经验多了，解法自然也就多了，错误率也就少了。中医也是一样，刚开始的时候我也经常出错。 但幸运的是我有一个好师傅，而且自己也坚持了下来，所以现在能够在患者病症与病机间游刃有余，能够帮助更多的患者。 |
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