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身体里「狼来了」是一种怎样的体验 | 协和八·放映台

 协和八 2020-09-18
系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE),经常被简称作「Lupus」,或许是每个医学生心里的痛处,尤其是在考试前夕——复杂的临床表现、11条诊断标准(现在又出了新版标准),狼疮活动度评分,看起来好像都一样的治疗……
不过这也是许多大夫心里的痛,亲眼看着花样年纪的孩子们患上这种难缠的病——有的全身泛发皮疹,有的持续发烧不退,有的关节僵劲不可屈伸,有的更严重甚至需要透析、累及中枢还会有轻生的举动。
见过一次挣扎于病痛中的患者,你就会明白学习狼疮的重要性,不过即便如此也往往会处于有心无力的地步。
所以,狼疮是一种什么样的疾病?和狼有关系吗?
或许真要扯上什么关系的话也许就是皮损形似狼咬的创口吧,不过从发病机制上来看,也的确有「狼来了」的意味——机体的自我清除以及自我识别功能发生障碍,导致担当卫兵的免疫系统开始攻击自身。
SLE 受累的靶点遍布全身:皮肤、黏膜、浆膜、肾、脑、循环系统、免疫系统,控制起来也比较困难。好在目前诊断上相对明确,继1997年ACR标准后,2019 年又提出了EULAR/ACR标准,尽管目前使用尚未完全推广,不过已有部分研究在比较二者的诊断效率(详见即将推出的「一页手册·协和八」:SLE分类标准:猛男,又见猛男)

那么,SLE的发病机理是什么?有哪些常见的必考的临床表现?什么时候可以诊断为SLE?又有哪些治疗方式?
请点开下面的视频,与小八一同,通过Youtube-Osmosis上发表的「手绘风」教学视频(中英字幕,协和八台柱中文配音),一起学习「系统性红斑狼疮」吧!

视频来源为Youtube-Osmosis(视频及原文链接:https://www./watch?v=0junqD4BLH4&vl=pt

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