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因症状或常规体检做了胸部CT，报告单赫然写着诸如“怀疑肺癌可能性“，一时间头脑发蒙，手足无措，一边上网搜索肿瘤医院排名和医生排名，一边胡思乱想：发展到了什么程度？怎么治？需不需要穿刺、气管镜、手术、化疗，中药？到底是不是肺癌？CT怀疑肺癌，最多算影像学诊断，但不能叫确诊，因为肺癌确诊的唯一金标准是病理诊断。什么是病理诊断？那就是通过一些手段从病变中取少许标本，病理科医师通过处理分析标本，在显微镜下看到癌细胞，出具病理诊断报告，才算确诊。当病理确诊肺癌，还是不够的。我们需要进一步明确是属于哪种类型的肺癌。肺癌最常见类型包括非小细胞肺癌（腺癌、鳞癌、大细胞癌等）和小细胞肺癌两大类。病理科医师会借助各种免疫组化分析来更细致的分型。不同的病理类型，后续的治疗会有所差别。如果属于非小细胞肺癌这一类，还需要进行基因检测分析，因为这对于指导用药至关重要。那么，用什么手段可以获取病理呢？医生会根据每一个体肿瘤生长的位置特征和风险度，采取最适合的手段。如气管镜、肺穿刺、纵隔镜、淋巴结活检等，在手段选择上，医生将同时兼顾到确保病理组织获得的把握度和减少创伤和经济支出。此时，仅凭借一份胸CT是不够的。肺癌的生物学特征是会发生转移。因此我们需要进行系统的全身检查，包括PET-CT，或头MRI、腹部CT、颈部和锁骨上淋巴结彩超、骨扫描等。综合上面的检查结果，我们才能够初步得到第2个重要问题---肺癌分期问题的答案。 读到这，您应该明白了如果CT怀疑肺癌应该怎么办，也对接下来要做的事情有了更清晰的规划。
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