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淋巴瘤自查提示 认清淋巴瘤早期表现 — 淋巴瘤概况 —  淋巴瘤是一种起源于造血系统的恶性肿瘤，是增长率最快的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病率年增长率为5%~7%，年死亡人数超过20万；根据国家癌症中心公布的数据，2014年我国淋巴瘤的确诊发病率为5.94/10万，2015年预计发病率约为6.89/10万，由此推算，我国淋巴瘤每年新增发病约10万，发病率居血液肿瘤之首。 顾名思义，淋巴瘤是来源于淋巴细胞的恶性血液肿瘤。也经常有患者在门诊咨询，是不是淋巴结肿大了就是淋巴瘤了呢？其实不用担心，不是所有淋巴结肿大都是淋巴瘤，往往还伴随其它表现。我们可以通过以下几点进行自查。 — 自查提示 — 1 淋巴结无故肿大  肿大的淋巴结必定有附近炎症，比如：嘴巴上火、喉咙痛会导致下颚淋巴结肿大，生殖器炎症导致腹股沟淋巴结肿大，病毒感染导致脖子锁骨淋巴结肿大。若是先有炎症后肿大，大部分属良性。特别需警惕连续3个月淋巴结成倍增多、增大。 2 无故发烧  无缘无故的发烧需要警惕，与淋巴瘤相关的典型警告标志是出现不明原因的发烧。这些发烧可持续数小时或数天，通常可使用非处方药治疗。然而，所有这些的共同之处在于它们似乎毫无根据，没有任何其他感染伴随着它们的迹象。发烧高于37.8摄氏度以上的人应咨询血液科医生。 3 夜间盗汗  晚上睡觉总是大汗淋漓，出汗特别多，全身湿透，如果只是额头出汗，一般都不是淋巴瘤。 4 瘙痒  随着淋巴瘤细胞繁殖，它们会分泌一些化学副产物（细胞因子）。这些副产物会刺激皮肤的神经。因此，患有这种病症的人倾向于感觉发痒，无论是局部部位还是全身，都没有明显的原因。在少数情况下，丘疹是簇状的痤疮样结构，可能出现在受淋巴瘤恶性肿瘤影响最严重的身体区域。 5 无故消瘦  六个月生活作息没改变的前提下，体重明显减轻，大于10%原始体重的减轻需要重点警惕。 6 疼痛  感觉全身不明原因疼痛伴乏力，需要引起高度重视。如果您出现任何无法解释的持续疼痛，请去医院就医。 7 血象检查  淋巴瘤患者常见贫血症状，且伴有乳酸脱氢酶（LDH）、β-微球蛋白、铁蛋白等指标出现异常。 8 肿大淋巴结B超检查 B超如果提示边界清晰，未见明显血流，说明不是淋巴瘤；边界清晰，可见血流，一般来说都是炎症；如果边界模糊，血流丰富，基本得住院活检明确。 ● ● 如果出现以上任何一条需要尽快到医院血液科就医，进一步明确诊断，不耽误最佳诊断与治疗时机。 专家介绍  李玉华 出诊时间：每周一、二上午 南方医科大学珠江医院血液科科室主任，主任医师，教授 医学博士，博士（后）研究生导师 中国研究型医院学会血液病精准诊疗专业委员会常委 中国人类遗传资源管理专家 中国抗癌协会第四届血液肿瘤专业委员会细胞治疗学组委员 中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中国骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性肿瘤工作组专家委员会委员 广东省医师协会血液学分会副主任委员 广东省女医师协会血液病学专业委员会主任委员 广东省免疫学会临床免疫学专业委员会副主任委员  吴少杰 出诊时间：每周三上午 副主任医师 医学博士，硕士研究生导师 广东省健康管理协会血液病学委员会委员 亚太医学生物免疫学会血液病分会委员 Journal of Experimental & Clinical Cancer Research审稿专家 从事血液科工作10余年，擅长难治复发淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等恶性血液病的分子靶向治疗、异基因造血干细胞移植及CAR-T细胞治疗。主持国家自然科学基金、广东省科学基金、学校博士启动基金等项目；在J EXP CLIN CANC RES等SCI期刊发表论文10余篇。 |
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