1则急性腰肌劳损案 患者,女,70岁。 初诊2020.08.10,患者(我老患者,之前看好过她睡眠)微信我,言其腰痛1天,让我过去帮她治疗。患者上午上班搬运重物时,不慎扭伤,致活动受限。起立或坐椅,腰部剧烈疼痛不适,未有减轻趋势,遂微信联系我,让我给她治疗。刻下症:精神一般,痛苦貌,腰痛,弯腰活动困难,胃口可,大便粘缸,舌质红,苔黄腻。脉滑数。体格检查:腰部局部压痛(+),拾物试验(+)。 病机分析:湿热兼瘀血阻络。患者抬重物致扭伤,急性期会有瘀血阻络,加上湿热的体质。 予针刺治疗:委中,昆仑,承山,阿是穴。8次。 中药内服:方药:薏苡仁20g,黄柏10g,苍术10g,牛膝10g,桃仁10g,红花10g,杜仲10g,续断10g。 7剂,每日1剂,每日2次。(方解:薏苡仁清热利湿,黄柏清热燥湿,苍术健脾燥湿,红花、桃仁活血化瘀通络止痛,杜仲、续断、牛膝补肝肾强筋骨,同时牛膝引药下行) 针刺每针刺一次都有改善。 近日随访,腰痛已愈。 |
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