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医生手记︱金融交易与寻医问药

 稻读公社 2020-09-22


同学送来一本他翻译的得意之作《金融交易圣经》,想到这不是我感兴趣也不是我能看懂的领域,在狂赞了一通他独树一帜的书法签名后,就把它束之高阁了。

▲《金融交易圣经》

休息天无意中翻起这本书,发现它根本不是晦涩难懂的专业书,分明是一本人生的哲学书。书中很多交易的原则和忠告,并不局限于金融领域,适用于生活的方方面面,特别是医疗健康领哉,书中的很多话,正是我想跟病人说的话。

我们永远都无法消除病痛,实际上我们也并不想完全消除病痛,因为没有病痛,我们就不会关注身体,不会重视健康。很多人认为走钢丝的人学会了保持平衡,其实不然,他们只是学会了在不平衡的情况下行走,同样道理,患者特别是慢性病患者必需学会在并不完美的健康状态中热气腾腾充满希望地生活。


一年前有个活动性慢乙肝患者来找我,病情很明确,治疗方案也简单,我告诉他需要抗长期病毒治疗,一天一粒药,一旦药物用上,千万不能自行停药和改变用药方案,否则会引起不良后果。病人每次在我讲解半天后犹豫诉说半天,然后说:“医生,你说的很有道理,我听你的,但我以前肝功能一直很稳定的,你说我先试试朋友国外带的保肝药行不行。”

一个月后重演一遍就医过程,说“医生,你说的很有道理,我听你的,但我以前肝功能一直很稳定的,你说我先试试中药行不行。”

这样一月又一月,过了半年,照我以前的性子,早就跳起来:你一男子汉,这么婆婆妈妈,磨磨唧唧,愿用我的治疗方案就赶紧决定,想试其它办法就直接去其它地方试,别浪费我们大家时间。

但现在我憋成内伤也再次解说了一遍病情和用药的必要性,他还是犹犹豫豫、举棋不定的说:医生,你说的很对,我听你的,但我这两月血压有点高,我要用锻炼把它降下来,你的药对血压没影响吧。我说:抗病毒药对血压没影响,你的高血压也可能是太紧张太焦虑所至,你放宽心情,药我已经开了,去不去付钱,你自己定,实在下不了决心,周六有杭州浙一的专家来坐诊,你可以再去咨询一下,也可以去其它医院咨询一下,已经拖了大半年了,我希望你能早点决定。

然后有半年没来找,就在我松口气,终于不用被他考验耐心了。他又来了,愁眉苦脸地说:医生,我最近心情很不好,很绝望。

我吓一跳,拿过他的化验单,说:最近余姚人民医院做的检查,你肝功能已经完全正常了呀,病毒也测不到了呀,不是效果很好吗,为什么还心情不好?

他说:我的血压一直高,低压有一百多。我笑:看你的表情,还以为得了多严重的病,高血压的人多得很,吃降压药就行啊,乙肝都控制好了,高血压这么寻常的病,至于绝望吗?

他强笑了说:你的药还是很有效果的,我现在已经改成隔天吃一粒了,可我的血压,我想尽一切办法弄不好。

“什么,改成隔天一粒了?”我强压住骂人的冲动,用尽全力把升高的音贝降下来,深呼吸:我看你的就诊记录,这半年除了杭州专家你已经找过我们科和余姚人民医院所有的专家了,哪个医生让你改的用药方案?   


他还是不急不慢地说:其它医生的说法都跟你一样,是我自己觉得好了然后改的方案,才改了十天。医生,我现在担心的是我的血压,这儿的心内科医生又很忙,我上次挂了号,说不了两分钟就让我吃药,我还不想吃药,我需要详细了解我的病情,你能不能帮我约个心内科医生,我请他喝一下午茶,然后详细问一下病情。

我真是哭笑不得,心内科医生,每天面对大量病人,很多是心梗、心跳骤停需要立马抢救的,个个行事当机立顿,干脆利落,这么个普通的高血压磨唧一下午,不是折磨他们么,再说他的思想认知上的病,只怕喝半年的茶都治不好,到时茶没喝几口,先被气得吐血了。我说:心内科的医生都很忙的,没人有时间喝茶的,乙肝的药,我再三强调不能改方案,你如果再这么自作主张隔天用,到时引起耐药,治疗会很麻烦的,药我开好了,你去配吧。

他离开后,我长长舒了一口气,有大病初愈后的虚脱感。终于理解了治病是互相的,有些病人,能治疗我不定时发作的麻木和坚硬,让我变得柔软且有温情。而他,一定是老天派来治疗我的暴脾气和急脾气的名医。


有时疾病并不可怕,也不糟糕,并不难理解与相处,带来问题的恰恰是我们对疾病对药物的认知和我们根据认知做出反应的方式。

情绪化就医,对疾病无知无畏或者过度恐惧都会让你的健康雪上加霜。

你的情绪和认知,让原本单纯的疾病复杂化和困难化了。

真想把这本书推荐给他。

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