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下背部疼痛九块肌肉

 疼痛康复研究 2020-11-05

1.臀中肌

在所有可能导致背部疼痛的肌肉中,臀中肌位于榜首。很多背部疼痛都是由于臀中肌出现问题而导致的。

臀中肌扳机点引起的疼痛通常位于下背部、腰际线上下,通常还会扩散到臀部和髋部。源自臀中肌的扳机点的疼痛让人很难忍受,还常常让人行动困难。髋部疼痛让人无法找到一个合适的睡姿。臀中肌扳机点还是妊娠晚期出现背痛和臀部疼痛的原因。髋部和下背部疼痛可能让人无法行走。

2.髂腰肌

髂腰肌包括腰大肌和髂肌,髂肌位于髋骨前面,腰大肌位于腹肌和肠子后部。髂腰肌扳机点是下背部和大腿疼痛的主要原因,还会导致各种妇科疾病。

髂腰肌扳机点会将疼痛传递到同侧的下背部,牵涉区呈纵向。位于下端附着点的扳机点会将疼痛传递到腹股沟、阴囊和大腿上部。

3.脊柱深层肌

脊柱肌大致可以分为两类:外层和内层。外层为脊柱表层肌,是与脊柱平行的长肌;内层为脊柱深层肌,是短肌,其走行与脊柱形成夹角。

脊柱深层肌扳机点引起的疼痛感觉像脊柱深处的疼痛。覆盖脊柱底部骶骨的多裂肌扳机点会导致下背部疼痛,还可将疼痛向前传递到腹部,向下传递到臀部。

4.脊柱表层肌

脊柱表层肌也称竖脊肌,包括最长肌、髂肋肌和棘肌,位于肩胛骨和脊柱之间。最长肌的上端连接肋骨和椎骨横突,髂肋肌上端连接肋骨,棘肌上下端都连接椎骨。这些肌肉都位于背部中央。

脊柱表层肌扳机点的牵涉区比脊柱深层肌的牵涉区更广。最长肌、棘肌牵涉痛会达到下腹部和臀部,髂肋肌牵涉痛出现在扳机点的上下左右,还可传递到内脏器官。

5.腰方肌

腰方肌是一块四边形肌肉,连接肋骨底端和骨盆顶端,将腰椎和骨盆、肋骨连接起来。

腰方肌扳机点的疼痛可能会出现在髋部、臀部以及脊柱底端骶髂关节周围。这种位于深处的酸痛在躺着时可能会有,但是站着或坐着时会加剧。上楼以及侧弯、扭转和前倾身体时这些部位会疼痛;躺着翻身时会疼痛,因此翻身比较困难。

6.臀大肌

位于臀部浅层,大而肥厚,其肌肌纤维斜跨臀部。

臀大肌的扳机点不会把疼痛传递太远,疼痛可能位于背部、髋部外侧、尾部、臀沟或者脊椎底部的骶髂关节。

7.腹直肌

腹直肌是腹肌中间纵向排列的肌肉,连接下面几根肋骨和耻骨。

腹直肌扳机点不仅会导致腹部、身体两侧和背部的疼痛,还会将疼痛传递到腹腔内的器官,也会给性器官带来疼痛。

8.比目鱼肌

位于腓肠肌的深面,但它的内、外侧肌纤维从小腿的边缘凸出,并向下延伸超过腓肠肌头端。

比目鱼肌扳机点引起的疼痛主要被传递到足跟、小腿后部和踝后部,还会导致骶髂关节深处疼痛以及下背部肌肉痉挛。

9.盆底肌

盆底肌的功能很多,包括控制大小便、支撑膀胱和子宫、保持脊柱稳定、保持性功能和维持呼吸。

盆底肌扳机点引起的症状, 来自盆底肌的疼痛会被传递到阴道、外阴、阴茎、睾丸、会阴膀胱、尿道、背部下端、肛门、直肠、骶骨和尾骨,以及大腿后部上端。

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