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患者朱xx，61岁。患者三年前就患前列腺增生症，经医院治疗，效果不理想。医院建议手术治疗，因患者听说手术副作用大，不愿手术，特寻求中医诊治。 我当时诊见患者舌质红夹瘀紫，苔黄腻，脉沉略涩。经问诊又得知患者有小腹拘急疼痛如针刺，小便发热不畅，大便干结，手足不温，怕冷，睾丸坠胀等病症。患者病情初看虽然相当复杂，但细细思考，我们也可以找出其中的病因。根据疼痛如针刺辨为瘀，又根据小便发热不利、睾丸坠胀辨为水气蕴结，因手足不温、怕冷辨为阳虚，以此辨为瘀热水结夹阳虚证。 病因找出来之后，方药也就好用了，我于是给患者开出如下方药：大黄，甘遂，阿胶珠，土瓜根，土元，白芍，桂枝，桃仁，牡丹皮，茯苓，干姜，附子，炙甘草等。方以大黄甘遂阿胶珠攻逐水结，泻热祛瘀，兼防逐水泻热药伤正；以土瓜根，土元，活血化瘀，通阳缓急；以干姜，附子，炙甘草温阳散寒，气化水气；以白芍，桂枝，桃仁，牡丹皮，茯苓活血化瘀止痛。方药相互为用，以奏其效。 七付药，水煎服，早中晚各一服，日一付。 患者服完药后第二次来诊时说疼痛减轻，大便较前通畅，于是减轻方中大黄用量。又七付，患者服完后第三次来诊时说疼痛较前又有减轻，睾丸坠胀好转，手足温和。后在原方基础上多次调方，患者前后共服药九十几付，诸证悉除。 |
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