【原】失眠首次入选糖尿病风险因素

 

《Diabetologia》发表的一项研究中，来自瑞典卡罗林斯卡研究所的科学家确定了新的2型糖尿病“风险因素大全”，将失眠列为一种新风险因素。该研究总共确定了19种糖尿病风险因素。

 

根据国际糖尿病联合会（IDF）的最新数据，2019年全球约有4.63亿成年人患有糖尿病，2018年这一数字为3.71亿。预估到2030年时，全球的糖尿病患者将会超过5.5亿。

 

 

欧洲90万人研究导致糖尿病因素

多年来，研究人员发现某些潜在风险因素，会增加患2型糖尿病的风险，如饮酒、不吃早餐、午睡、焦虑、炎症因素和睡眠不足等。

 

在这项新研究中，卡罗林斯卡研究所环境医学研究所心血管与营养流行病学助理教授SusannaLarsson和Shuai Yuan，使用了来自糖尿病遗传学复制和分析联盟（DIAGRAM）的汇总数据，该数据涉及74124例2型糖尿病患者和对照组的824006名欧洲参与者。参与者的平均年龄在55岁左右，其中男性占51.8%。

 

他们筛选了238项研究，然后将40篇独立研究纳入分析，结果显示总共具有97个风险因素。

 

19种糖尿病风险因素，“失眠”首次入选

团队最后确定了19 项与2型糖尿病之间存在因果关系的证据。其中，失眠被认定为是一种新的风险因素，有失眠问题的人，比没有失眠的人患2型糖尿病的机率高17%。

 

19种风险因素：

• 失眠；

• 抑郁症；

• 高血压；

• 抽烟；

• 终生抽烟；

• 咖啡因摄取过量；

• 血浆中的三种氨基酸异常：缬氨酸、白氨酸和异白氨酸；

• 肝丙氨酸转氨酶（ALT，又称GPT）数值异常；

• 儿童肥胖和成人肥胖；

• 体脂；

• 内脏脂肪；

• 静息心率异常；

• 血浆中四种脂肪酸异常；

• 睡眠不足、抑郁症都有可能导致糖尿病机率提高。

研究人员表示，由于白天午睡与失眠密切相关，似乎也是患2型糖尿病的一个风险因素，但目前还不清楚它是否是2型糖尿病的独立风险因素。

Larsson说：“重要的是，要强调肥胖仍然是2型糖尿病的主要危险因素。我们观察到的与失眠有关的部分原因是肥胖（较高的BMI），但并非完全由肥胖引起。抑郁症和2型糖尿病之间的联系，部分可能是由失眠引起的。”

 

团队指出：“研究结果将为2型糖尿病的一级预防提供公共卫生政策依据。预防策略应该从多个角度来制定，如降低肥胖和抽烟率，改善心理健康、睡眠品质等等。”

 

虽然该研究结果提供了重要的信息，可能有助于制定公共卫生政策，但其主要局限性是研究人群的同质性。另外，根据IDF的调查，79%的成年人糖尿病患者生活在低收入和中等收入国家。

 

数据来源：

An atlas on risk factors for type 2diabetes: a wide-angled Mendelian randomisation study