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失眠首次入选糖尿病风险因素

2020-09-24  码上知道

 
《Diabetologia》发表的一项研究中,来自瑞典卡罗林斯卡研究所的科学家确定了新的2型糖尿病“风险因素大全”,将失眠列为一种新风险因素。该研究总共确定了19种糖尿病风险因素。
 
根据国际糖尿病联合会(IDF)的最新数据,2019年全球约有4.63亿成年人患有糖尿病,2018年这一数字为3.71亿。预估到2030年时,全球的糖尿病患者将会超过5.5亿。
 

 
欧洲90万人研究导致糖尿病因素
多年来,研究人员发现某些潜在风险因素,会增加患2型糖尿病的风险,如饮酒、不吃早餐、午睡、焦虑、炎症因素和睡眠不足等。
 
在这项新研究中,卡罗林斯卡研究所环境医学研究所心血管与营养流行病学助理教授SusannaLarsson和Shuai Yuan,使用了来自糖尿病遗传学复制和分析联盟(DIAGRAM)的汇总数据,该数据涉及74124例2型糖尿病患者和对照组的824006名欧洲参与者。参与者的平均年龄在55岁左右,其中男性占51.8%。
 
他们筛选了238项研究,然后将40篇独立研究纳入分析,结果显示总共具有97个风险因素。
 

19种糖尿病风险因素,“失眠”首次入选
团队最后确定了19 项与2型糖尿病之间存在因果关系的证据。其中,失眠被认定为是一种新的风险因素,有失眠问题的人,比没有失眠的人患2型糖尿病的机率高17%。
 
19种风险因素:
  • 失眠;

  • 抑郁症;

  • 高血压;

  • 抽烟;

  • 终生抽烟;

  • 咖啡因摄取过量;

  • 血浆中的三种氨基酸异常:缬氨酸、白氨酸和异白氨酸;

  • 肝丙氨酸转氨酶(ALT,又称GPT)数值异常;

  • 儿童肥胖和成人肥胖;

  • 体脂;

  • 内脏脂肪;

  • 静息心率异常;

  • 血浆中四种脂肪酸异常;

  • 睡眠不足、抑郁症都有可能导致糖尿病机率提高。


研究人员表示,由于白天午睡与失眠密切相关,似乎也是患2型糖尿病的一个风险因素,但目前还不清楚它是否是2型糖尿病的独立风险因素。

Larsson说:“重要的是,要强调肥胖仍然是2型糖尿病的主要危险因素。我们观察到的与失眠有关的部分原因是肥胖(较高的BMI),但并非完全由肥胖引起。抑郁症和2型糖尿病之间的联系,部分可能是由失眠引起的。”
 


团队指出:“研究结果将为2型糖尿病的一级预防提供公共卫生政策依据。预防策略应该从多个角度来制定,如降低肥胖和抽烟率,改善心理健康、睡眠品质等等。”
 
虽然该研究结果提供了重要的信息,可能有助于制定公共卫生政策,但其主要局限性是研究人群的同质性。另外,根据IDF的调查,79%的成年人糖尿病患者生活在低收入和中等收入国家。
 

数据来源:
An atlas on risk factors for type 2diabetes: a wide-angled Mendelian randomisation study

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