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国医大师李振华:口腔溃疡,不过是一团湿热!一张方子,送给大家

 海鸥随畅 2020-09-24

今天这篇文说,我想跟你聊聊口腔溃疡。

有人曾经抱怨说,口腔溃疡这玩意儿,烦人,不爱好!

我说,是啊,是不爱好。为什么呢?因为口腔溃疡虽然发生在口腔里头,但是代表的却是身体里头的阴阳失衡。你想想,身体内环境的偏颇一旦形成,能那么容易就改善吗?肯定是不容易啊。

来,我给你举个例子吧。

故事的主人公,是我非常推崇的中医老前辈,我国首届国医大师称号获得者,李振华大师。

有这么一次,李师碰上一个患者,年40岁,男性。什么毛病呢?就是口腔溃疡。

其实他小半辈子以来,总爱口腔溃疡。最近这一个月,情况加重。这一块似乎刚刚见好,另一块马上出现。他曾经到很多诊所去看过,中医、西医的办法都用了,不好使。

怎么才能把这个口腔溃疡彻底治好,不再犯病呢?在别人引荐之下,他求治李师(下图中坐)。

刻诊,见患者口腔里头,确有三块黄豆大小的溃疡点,疼痛剧烈,溃疡面呈黄色,周围红肿明显。仔细询问,这次连续发作,最初是因为有一次和朋友吃饭,吃的东西可能过于辛辣了,才导致这样的。疼不说,患者浑身还觉得瘙痒。整个人没有胃口,吃东西之后就觉得腹胀,睡眠不好,大便溏稀。

看舌脉,发现舌体胖大,舌边尖红,苔黄腻,脉弦滑。

这患者对李师说,我这口腔溃疡40年了,您要是给我治好了,我下半辈子给你当干儿子,你让我干啥我就干啥。

李师却笑答:“我可不用你当干儿子。你答应我一件事儿就行,这就是以后戒掉辛辣饮食,务必吃得清淡。只有这样,我才能有办法救你”。

患者应允。李师提笔开了一个配伍。方见——

白术10克,茯苓15克,炒薏苡仁30克,泽泻15克,木香6克,半夏10克,陈皮10克,白豆蔻10克,厚朴10克,枳壳10克,郁金10克,乌药10克,桔梗10克,炒黄芩10克,地肤子12克,甘草3克,生姜10克。水煎服,每日一剂,一共是15剂。

患者一看,眉头皱起来了:“我一个小小口腔溃疡,怎么得吃这么多药啊”?

李师答:你从前用药简单,病好了吗?口腔溃疡看着小,实际上是大事儿。我不用重剂来改善你的身体,局面是扭转不过来的。

患者半懂不懂,回去应用了。

结果,15剂药喝下去,口腔溃疡愈合,此后多年,再未复发过。

这张医案,是我早年收藏的李老的医案之一。我觉得它很有代表性。

其实,这个患者的问题,显然在于脾胃蕴于中焦,上犯于口所致啊。《诸病源候论》就告诉我们:“心气通于舌,脾气通于口,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也”。就是说,我们的口腔直接和脾胃连接。脾胃有热,上犯于口腔,所以就容易发生口腔溃疡。就这个患者来说,脾胃湿热之象明显。便溏、苔腻、脉弦滑、腹胀,舌体胖大,为脾虚有湿的表现。苔黄,舌边尖红,口疮红肿痛明显,为有热的表现。这样的内环境下,导致了他在饮食上稍有不慎,就会发作口腔溃疡。而这个内环境的形成,绝非一天两天的事情。

至于说这个患者身上的瘙痒问题,其实也是湿热内环境所致。湿热之邪蕴于肌肤,气血不得濡养,故而阴虚作痒。

这个时候怎么办?很简单,就是益气健脾,清热利湿。

李师的配伍,显然就是益气健脾、清热利湿的。但为了能彻底扭转患者的身体内环境,所以不得不用大方子。这里头,白术、茯苓、薏苡仁健脾益气,行水燥湿。泽泻则专注于利水湿而清热。木香、陈皮、乌药、郁金可以清气除湿消胀,厚朴、白豆蔻可以温中化湿,行气散结。地肤子清热止痒,引药性到皮肤。桔梗作为舟楫之药,引药性上行到口腔。这就是基本意图。

所以说,在李师看来,这个患者的问题,无非就是一团湿热。李师就是用上述综合手段,来化解湿热啊。

这个配伍,我建议大家收藏好。它是治疗顽固的湿热所致口腔溃疡的验方,很有借鉴意义。我们现在很多人,吃香的喝辣的,于是生生把自己弄成了湿热交蒸之体,口腔溃疡此起彼伏。我们有必要反思自己。有可能的话,在中医师辩证指导下,来借鉴应用李师的配伍。

当然了,还是那句话,患者自己才是最好的医生。如果真的能控制好饮食,杜绝辛辣油腻,崇尚清淡,口腔溃疡的问题是不可能治不好的。如果自己无法控制自己,吃再多的药,也无济于事。

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