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你的腰还好吗？ 相信很多人都会摇头。数据显示，我国腰椎病患者已经突破2亿，年轻人也不在少数，甚至有不少报道称“第一届90后的腰已经不行了”。 其中，在各类腰椎病中腰椎间盘突出的患者高达18%，而且在不断增加！25～39岁的年轻人，腰椎肩盘突出检出率更是高达13.93%，居各年龄段的首位，不得不引起重视。 对于大多数腰椎间盘突出患者来说，都有长短不同的腰痛病史，但也有些人却可能毫无感觉，这又是怎么回事呢？ 在揭晓答案之前，我们先来简单了解一下腰椎间盘突出： 腰椎盘突出，到底是怎么了？ 腰椎的椎体与椎体之间，有一个柔软而富有弹性的组织，就是我们常说的椎间盘。它由中间半流质的髓核和外围的纤维环组成，就像面包夹着果酱一样。 纤维环是椎间盘最坚韧的部分，主要作用是连接椎骨；而髓核则是起到缓冲纵向冲击力的作用。 当受到静力性损伤或突发暴力，导致髓核向后或向外侧突破外层纤维环跑出来，后侧的椎管内硬膜囊就会被压迫，髓核内的化学物质会产生局部无菌性炎症，从而产生问题，形成腰椎间盘突出。 随着年纪的增长，其实每个人的腰椎间盘都或多或少地会发生退变，形成腰椎间盘突出。有数据显示，40岁以上的人如果去做腰椎核磁共振，超过一半的人都有不同程度的椎间盘膨出。 大多数椎间盘突出患者首先出现的症状就是腰痛，发生率约91%，但也有特殊情况~ 腰痛是主要症状之一 但并非所有人都会腰痛 腰痛虽是主要症状之一，但有些患者可能没有任何感觉，又或者可能会觉得腿痛……原因主要是以下几点： 退行性老化 伴随着人体的老化，我们的腰椎间盘都会慢慢退变。这种类型的腰突症，一般发病迟缓、病程较长，髓核突出是逐渐形成的，对腰椎周围的组织刺激很小，无明显的炎症产生，故可能无腰痛或腰痛不明显。 长期的压迫、劳损 由于工作需要，像司机、货运工人、销售员等，需要长时间保持同一姿势，关节长久得不到放松，负荷过大，引起局部劳损，就容易发生腰突，并引起腰痛。 外伤 像在踢球、举重、弯腰负重时，突然的扭转、屈曲，造成暴力损伤，很容易导致外伤性的椎间盘突出。这种类型的腰突，下背部疼痛明显，休息之后疼痛会减轻或者消失，活动之后又会再次出现。 根据腰椎间盘突出所压迫的神经位置不同，将他们分为中央型、旁中央型、外侧型、极外侧型这4种，而它们的症状也有差异： 中央型：一般来说这类型的突出主要是压迫到马尾神经，患者有可能出现鞍区和臀部的麻木。 旁中央型：这类型的突出以马尾神经受压的症状为主，并会产生腰背及腿部疼痛。 外侧型：这种类型的突出更容易诱发一侧腿痛。 极外侧型：此类型突出常常有下腰痛、髋关节痛、大腿外侧及小腿的外侧痛，有时还会有小腿前内侧发麻的症状。 患了腰椎间盘突出症，早期往往隐匿，仅仅有轻度腰部酸痛，劳累后加重。 随着疾病逐渐加重发展，可能会有臀部疼痛及下肢过电般疼痛，特别是在腰椎负重时出现，平卧时又能减轻。 当突出的椎间盘挤压了整个腰椎管时，可能会出现较为剧烈的腰痛。尤其是在咳嗽、用力排便时，都会诱发腰痛和臀部及大小腿的疼痛。 最严重时，会压迫控制大小便的神经，引起会阴区麻木及大小便控制力下降。 在以前腰椎盘突出多发生于中老年人，为什么现在发病率越来越高，且年轻化趋势越来越明显？可能和您日常生活有关！ 损伤腰椎间盘的“幕后推手” 除了年龄，还有一些日常小习惯都会推进甚至加重椎间盘的退变，一定要注意。 喜欢跷二郎腿，喜欢“葛优躺”，常常含胸驼背头前倾站立的，常低头弯腰拖脚走的……这些姿势都会加大椎间盘的压力。 建议：保持良好站姿和坐姿，抬头挺胸，挺直腰板，减轻脊柱压力；长期坐着办公人员，腰部可以垫靠枕；每坐或站1小时可以变换姿势。 长期的体力劳动或者弯腰用力，腰椎间盘承受压力会是站立时的1倍以上，椎间盘突出症的发病率也高。 建议：少搬重物，搬时先蹲下，再慢慢起身。 过重会压迫腰背部肌肉，尤其是短时间内体重增加的，会给腰背部肌肉和韧带造成很大负担。 建议：要注意保持正常体重，少吃油腻、热量高的食物，并进行恰当的体育锻炼。 寒冷或潮湿会引起小血管收缩、肌肉痉挛，很容易使已经蜕化变质的椎间盘出问题。 因此夏季空调屋内、冬季外出都要做好腰部防寒措施。 穿高跟鞋虽然好看，但会使人的重心前移，不仅容易造成骨盆前倾，还会加大腰椎受力，增加腰椎间盘损伤风险，从而诱发腰椎间盘突出。 建议：尽量穿平底鞋，如果必须要穿高跟鞋，每次穿的时间最好不超过2个小时。 |
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