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望舌,诊病心开窍于舌,舌为心之苗。《灵枢...

 你到哪里去了呢 2020-09-27
望舌,诊病

心开窍于舌,舌为心之苗。《灵枢·脉度》曰:“心气通于舌”,舌反映心功能是否正常,心功能正常,则舌体红活荣润,柔软灵活,味觉灵敏,语言流利。

如心阳不足,则舌质淡白胖嫩;心阴不足,则舌红绛瘦瘪;心火上炎则舌红,甚则生疮;心血瘀阻,则舌质暗紫或有瘀点瘀斑。心主神志功能失常,则舌卷、舌强语蹇或失语。

妇科方面的表现,舌色深红为血热,舌尖红为心火盛,舌边红为肝胆火盛,临床常见月经过多、月经先期、月经先后不定期、经行吐衄、崩漏、胎漏、恶露不止等;舌色淡红,多是血虚,舌淡白多为气虚血少,或有内寒,多见月经后期、月经过少、闭经、崩漏不止等;舌有瘀斑瘀点,或舌紫暗,是有瘀血,多见痛经、闭经、崩漏、产后腹痛、恶露不净、癥瘕等。

如果舌体胖大,舌边有齿痕,为脾虚;舌胖大有齿痕,而多津液者,为脾虚有湿,症见月经过多、经前浮肿、经前经期泄泻、妊娠水肿等;舌体瘦薄多为津亏血少,舌瘦薄色淡,属气血俱虚,临床可见月经稀发、经血量少、闭经、胎萎不长、绝经前后诸症;舌体瘦薄而红干燥或有裂纹,多为阴虚火旺,阴津耗损,可见月经先后不定期,经行吐衄、绝经前后诸症。

望舌苔:舌苔是附着于舌面上的一层苔状物,是脾胃阳气蒸化水谷之气,上聚于舌面形成的。正常舌苔白薄均匀,干湿适中;异常舌苔是邪气所生,乃外邪入里或饮食积滞,脾胃浊气上升所致。

舌苔厚薄,可察邪气的盛衰;苔之色,可知病情之寒热;苔之润燥,可候津液存亡。

舌苔黄主热,薄黄为热轻,黄厚为热重,黄厚而腻为湿热;苔薄白而燥为伤津,薄白而润为寒滞;苔白而腻为痰湿;苔黑而润为阳虚有寒,苔黑而燥,为火炽津枯,苔黑也属血瘀;无苔为阴虚,灰苔属湿,舌质淡胖苔薄白而润为嫩;舌色暗红或深红,苔黄黑或厚而干为老。嫩为虚证,老为实证。

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