 （本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《临床中医内科学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我要给读者朋友讲讲，关于血管性老年痴呆的应对之道。 什么叫做血管性老年痴呆？说白了，就是由于脑血管病变不断加深、发展，反复发作，导致脑功能受损，而出现的痴呆现象。 咱们都有一个印象，就是脑梗一次的人，即便抢救之后生活基本恢复如常，但是你看他的头脑反应，在康复以后，很可能不如以前。这就是脑血管病变带来的伤害。如果一个人反复多次发生脑梗，那他最终出现血管性痴呆的可能性就很大。  对这个病，西医有一整套相对完善的调治方案。我作为中医人，就不详细说了。 我想跟你说的是，我在一次学术会议上，接触到的一张配伍。这张配伍，很有特色，虽然只是五味药，但是药量重，堪称大方子。而它治疗气虚血瘀型的脑血管性痴呆，是有显著疗效的。 作为一种医疗信息，我今天要说给我的读者听，用来鼓舞患者和患者家属的信心。 方见—— 黄芪100克，龟板、山甲各30克，川芎20克，大黄10克。一共是水煎两次，共取药汁400毫升，分3次温服，每日一剂，30天为一个疗程。 这个配伍，最初在1997年，于《中医药信息》上刊发出来。后来，我曾经随队参加过一次全国性的脑健康研讨会。会议期间，听到有同仁在做中西医结合治疗脑血管病变报告的时候，提到了此方。我回头仔细查阅，发现确实有这个办法，而且当时治疗患者30人，有效率达到90%。我觉得，既然确有其法，而且有实际验效，这样的东西，就值得重视和研究了。 什么叫气虚血瘀啊？ 你看啊，咱们的血液，在身体里流动，必须得有动力。对不对？这个动力，指的就是气。气为血之帅，就是这个意思。 如果一个人，气不够用了，血就流不动。结果，无非就是血瘀了。血瘀了，脑子不过血了，发生痴呆就很正常了。  这样的人啊，说起来特点鲜明。大部分人，你看吧，比较瘦，舌体比较瘦小。但是舌头你仔细看，发现颜色暗，而且可能有瘀斑。舌下静脉很明显。整个人呢，显得神疲乏力，脉细弱或细涩。当然，也有的人，身材可能较胖，但是伴随全身乏力。这类人的皮肤，往往不太好，多数干燥、粗糙，有些人甚至呈现鱼鳞状。中医管这个叫做“肌肤甲错”。这类人往往睡眠不安，同时可能伴随心血管疾病。有些人则白天晚上睡觉没规律，把家人给折腾坏了。 这个情况，您记住，就要考虑气虚血瘀了。您可以仔细回想一下，这类人是不是见到过。我反正是没少见。 这个时候怎么办啊？补气活血化瘀。我前头所说的配伍里头，黄芪重用100克，目的就是补气啊。山甲和川芎用来活血化瘀，大黄用来通腑逐瘀。龟板这个药，善于养心血，滋阴潜阳清热。它一方面可以辅助黄芪生气血，一方面制衡因为淤血在体内日久可能产生的热邪。 总地来看，这用法，很精简，势大力沉，仿佛一把磨快的尖刀，直击病所。  我把这个写出来，供大家伙来领会、借鉴。黄芪这个药，我见过用30克的，60克的，但是用到100克，我见得比较少。对这个用量，您要谨慎。我个人认为，就一般的气虚患者而言，没有特殊情况的话，用到60克就足够了。至于说山甲，一般现在也少用，而是用其他的破瘀行血药来替代。总之，这个配伍，是需要化裁的。 其实，无论怎么变化，我觉得，我们都要抓住益气活血这个基本思路。对气虚血瘀患者来说，只要益气活血的路子对， 就不难见效。我这么说，就是给有这类病的人，或者患者的家属增添一点信心。请你相信，在祖国传统医学的宝库里，一定有办法可以改善病情。这个世界上，最宝贵的是希望。希望的源泉，则是信心。 全文完。 |
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