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癌症治愈之后,为什么还要一遍又一遍地做检查呢?

 刘永毅医生 2020-09-30
严格意义上,除了原位癌、或微浸润癌有治愈的情况,浸润性癌没有到最后还都不能说真的治好了、治愈,一般说治愈多是指无病生存超过5年,临床治愈!因此,癌症某种意义就是终生性疾病,以慢性疾病来管理。

癌细胞是一个很微小的单位,10万个癌细胞堆积在一起才是直径1mm的肿瘤,常规影像检查是看不到的。因此,癌症治疗结束后,体内还有没有癌细胞?说不清,或许一部分病人体内残留癌细胞、但不能被发现,它们潜伏下来慢慢发展,某一天就成了复发的病灶了。
癌症形成是内因和外因共同的结果,不论癌症怎么治疗,对于具体的病人个体,发生某种癌的内因是不会变化的,外因呢?持续作用需要20-25年,即就是停止外因刺激,它原有的作用持续也要10多年才能减退吧?因此,病人对某种癌症存在“易感性”。

基于癌症治疗后未必完全清除癌细胞和病人对癌症的“易感性”,癌症就有复发的可能!所以,复查就显得非常重要,其意义就在于早发现、早治疗!
对于年龄大、体弱的部分病人,预估既就是复发也不能有太多、太强的治疗,复查就不一定非要面面俱到,有针对性就可以了,复查的目的是为了治疗,对吧?

常见癌症复查很多推荐,大概是治疗后两年内复查比较频繁,多是半年1次,许多病人复发多发生在这个时间段,还有分期较晚复查也比较频繁。时间越久越“没事情”复查间隔也就越长,若过了5年还没有复发迹象,多是1年查1次。
也有人疑问一次次复查也没见什么,还费钱费力,这不是折腾人么?目前医疗技术还不能完全判断病人会不会复发、什么时候复发,只能采取主动出击的办法!若能精准预测,或许就不用这么样的复查了。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

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