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顽固性腹泻太难治，20年中医经验告诉你：“可能只是脾虚了。” 前段时间来了一位患者，说自己肠鸣伴腹泻已经十五年了，反复发作，中西医都跑遍了，但收效甚微，近两个月有加重的趋势。 我说：“十五年了都没治好，你在哪里治的？” 她说：“之前一直在医院治疗，这十几年来做了好多次的腹部B超，腹部CT,西医诊断为溃疡性结肠炎，吃的都是诺氟沙星之类的抗炎药物，但是效果不是很理想，这两个月好像还严重了。” 我说：“之前看过中医吗？” 她说：“没有，其实我之前一直都不相信中医，认为中医都是巫术骗人的。” 我说：“那为什么又相信了呢？” 她说：“因为我有个邻居，十多年的肩周炎怎么都治不好，最近没听见他喊肩膀疼，一问竟然在你这治好了，我就赶紧问了地址过来了。” 我还没说话她又接着说：“大夫，你赶紧想办法救救我吧，这些年被这个病折磨的实在受不了了。” 我看了一下，发现其舌质淡，苔白，脉濡缓。对她说：“你这病要先健脾，脾好了，病就好了。” 开方：莲子肉，薏苡仁，砂仁，桔梗，白扁豆，白茯苓，党参，白术，山药，炙甘草。 她说：“我在医院挂的是肛肠科的号，腹泻本来就是肠胃的毛病，你怎么能扯到脾上去呢？” 我说：“脾主意与思，脾虚则心无所生，血不养神，从而失眠多梦，脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故大便溏泄。脾阳不振，运化失常，则饮食减少，脘腹胀闷不舒，大便次数增多。久泻不止，脾胃虚弱，气血来源不足，所以你肢倦乏力。 你的病已经十五年，脾虚日久，湿困脾阳，脾阳不振，失于健运，则肠鸣腹泻反复发作。 这时候如果健脾补气，益气渗湿，使脾气健运，湿邪得去，你的病不就好了吗？” 患者听了点头道：“你说的也有道理，不过我还是不明白你这方子上为什么要让我两天吃一副药，以前从来没听说过呀！” 我说：“只要病机找准了，两天一副药也能治好病，让你两天一副，是因为我对你的病情和身体情况综合考虑下做出的决定，因为两天一副已经足够治好你的病了，为什么要浪费钱财和精力呢？ 或许现在人们生活条件好了，觉得一副药不算什么，但是在我们哪个年代，人们的生活都很苦，一副中药别说两天，煎一个礼拜的都有，虽然我们现在条件变好了，但是节俭的美德不能丢，谁也不嫌钱多不是吗？” 患者说：“现在像你这样为病人考虑的医生真的不多见了。” 我叮嘱她去好点的药方抓药，别买了假药回去，一天两副也不管用。 过了一个周期，二诊的时候，腹泻次数减少，但便中仍夹有食物残渣，我在上方中加了陈皮、木香、肉桂，三诊耳朵时候，诸症均消，追访一年，生活与常人无异。  |
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