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三四十岁就停经,妇科圣手有妙方

 quzhangke 2020-10-02

本病年未老经水断,直接的原因为肾气闭而不能开启,而其基础为心、肝、脾气机郁遏,治疗宜散心肝脾之郁,以开肾气之郁;又精气充足是运行通畅的前提,当补益心、肝、脾、肾四脏。因此,益精汤以逍遥散为基础方剂,疏肝、健脾,加酸枣仁安心气,以及熟地、山药、杜仲补肾、开肾,人参补心,丹皮、沙参反佐。其剂量结构:熟地、白术∶山药、当归∶白芍、酸枣仁、沙参∶丹皮、人参∶柴胡、杜仲=10钱∶5钱∶3钱∶2钱∶1钱=2∶1∶0.6∶0.4∶0.1。

临证指要

1.益经汤滋肾益精,解郁,主治闭经。现代常用剂量及化裁如下。

熟地30g(九蒸),白术30g(土炒),山药15g(炒),当归15g(酒洗),白芍9g(酒炒),生酸枣仁9g(捣碎),丹皮6g,沙参9g,柴胡3g,杜仲3g(炒黑),人参6g。

服法:水煎服。每日1次,分早晚2次温服。

化裁

(1)本病主症为月经量渐少,周期不定而至停闭。偏于肾阴虚者,加龟甲30g,鳖甲30g,以滋阴通经;偏于肾阳虚者,酌加巴戟天10g,肉桂3g,以温阳通经;脉弦不利者,加沉香3g,香附10g,以理气通经。

(2)本病全身状态以肾虚为主,见腰膝酸软,头晕耳鸣,失眠健忘,心悸怔忡,或少腹胀满,食少便溏,心烦易怒,舌质淡,苔薄白,脉沉弱或沉弦。大便燥者,加肉苁蓉30g,补而润之;脾虚血亏者,加黄芪15g,白术10g;肝经湿热血滞者,加龙胆草6g,泽兰叶10g;阳虚寒凝者,加肉桂3g,小茴香10g。


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