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慢性萎缩性胃炎对药

 经方之道 2020-10-03
【黄芩配仙鹤草】脾胃湿热证

黄芩苦寒,善清脾胃湿热,《本草纲目》曰“黄芩气寒味苦,苦入心,寒胜热,泻心火,治脾之湿热”; 仙鹤草苦平,《百草镜》谓其“下气活血,理百病,散痞满”。两药配伍,清热燥湿,消痞散满,气血同治,中焦开泄。对于慢性萎缩性胃炎( chronic atrophic gastritis,CAG) 活动期,舌苔黄腻者,用之尤为合适。
【白术配白芍】 肝脾不和证

白术苦甘温,善补脾胃之气,除湿之要药也,《本草汇言》曰“脾虚不健,术能补之,胃虚不纳,术能助之”; 白芍药苦酸微寒,《本草纲目》曰“芍药益脾,能于土中泻木”。白术补脾之阳,白芍药补脾之阴,白术得白芍药温而不燥,白芍药得白术滋而不腻。对于CAG 肝胃不和者用之柔肝健脾,可谓是相得益彰。
【麦门冬配半夏】胃阴不足证

麦门冬甘苦微寒,阴柔濡润,俾胃气下行; 半夏辛温,消痰涎,开胃健脾。《本草经读》认为: “……此物之长,全在于开宣滑降四字。”二药一润一燥,刚柔既济,大有养胃生津,醒脾开胃化痰之功。凡 CAG 胃阴不足而有脘腹痞满均可选用,一般情况下麦门冬的用量大于半夏。
【莱菔子配决明子】老年体弱大便不畅者

莱菔子辛甘平,长于利气,《滇南本草》曰“下气宽中,消膨胀……降痰”; 决明子甘凉,清肝明目,利水通便。莱菔子配决明子能增强胃肠动力,通调胃肠气机,行气而不伤气,通泄而不伤阴,使胃肠腐浊之邪得以顺利下行,药性平和,尤其适合年老体弱伴有大便不畅的 CAG 患者。
【枳壳配桔梗】胃脘胀满日久者

 桔梗辛苦平,俾清气上升,通利胸膈; 枳壳苦微寒,《本草求真》曰“功专下气开胸,利肺开胃”。桔梗主升,枳壳主降,一升一降,通降肺胃之气,对于 CAG 胃脘作胀日久,屡用理气药疗效不佳的患者,配此药对常见奇效。
{杨立红,李春婷。李春婷治疗慢性萎缩性胃炎经验[J]。河北中医 ,2012 ,34 (3) :329+426}

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