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【肖定远:急性湿疮、慢性湿疮】

 昊晟堂 2020-10-05

解毒渗湿汤

【组成】防风6g  苦参12g  白鲜皮9g  地肤子15g(布包)  蒺藜12g  蝉蜕6g  金银花12g  黄芩9g  苍术9g  黄柏9g  龙胆草12g  生薏米30g  萆薢12g  车前草15g  六一散12g

【功用】祛风清热,解毒利湿。

【主治】急性湿疮,乃蕴湿郁久化热,复为邪袭,风湿热相搏,客于肌肤而成。

【用法和治法】水煎服,每日1剂,每剂分2次,饭后半小时至1小时送服。

【方解】方中以苦参泄血中之热,燥湿解毒,祛风止痒;与黄芩、黄柏合用能加强清热燥湿,泻火解毒之功;防风祛风除湿;蒺藜、蝉蜕祛风止痒;地肤子、白鲜皮燥湿利湿止痒,善除皮肤湿疹、疱疹、疮毒;龙胆草、薏米、清热解毒祛湿;黄芩、金银花清热解毒、凉血通瘀,燥湿除烦;车前草、六一散清热利湿消肿;黄柏、萆薢清热利湿。若皮疹糜烂渗液较多时,就得加重银花、黄柏、苍术、萆薢的用量;合方具有清热解毒利湿,祛风通络止痒之功。

【加减法】大便秘结,加酒大黄,通腑泻火,散瘀通络;夜寐欠安,如夜交藤宁心安神止痒;皮损肥厚,干燥脱屑,加白芍、生地、当归、赤芍既能滋阴养血、清热凉血、润燥祛风以止痒,又防免过用苦寒而伤阴;亦可加丹参、鸡血藤养血活血止痒,乃“血行风自灭”。

养血祛风止痒汤

【组成】生地15g  熟地15g  白芍15g  赤芍15g  白鲜皮12g  蒺藜12g  苦参15g  丹参12g  益母草12g  鸡血藤12g

【功用】养血祛风润燥,健脾活血祛湿。

【主治】慢性湿疮,乃血虚生风化燥,脾虚湿浊凝聚肌肤所致。

【用法和治法】水煎服,每日1剂,每剂分2次,饭后半小时至1小时送服。

【方解】方中以生地、熟地、赤芍、白芍滋阴养血,清热凉血,润燥祛风以止痒;丹参、益母草、鸡血藤养血活血止痒,使粗糙肥厚之皮损,得以润薄软柔,并共奏“治风先治血,血行风自灭”之效;苦参泻血中之热,燥湿止痒;白鲜皮苦寒燥湿、清热止痒;合方共奏养血润燥、祛风止痒之功。

【加减法】瘙痒明显,加全蝎,善能走窜,消肿散结、止痛止痒,功能最捷,合忍冬藤清热解毒,祛风通络;纳差,乏味,则加陈皮、茯苓理气健脾,燥湿调中;鸡内金消食健胃化积;大便秘结,加酒大黄攻下通便,同时具有活血通瘀,解毒泄热之效,具有釜底抽薪之妙;寐差,加夜交藤养血安神止痒。

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