大家假期怎么过的？昨天我去看了电影《我和我的家乡》，竟然发现里面的《最后一课》取景是在浙江淳安。而电影里面的学校正是我们之前跟大家介绍过的由杭州市前教育局副局长蒋莉牵头创办的淳安富文乡中心小学↓↓就是范伟背后的这个亮灯的学校啦而昨天我们和蒋莉一起做的育儿课程《轻松育牛娃》终于上线了，历时半年的打磨。已经有听过部分课程的妈妈给了我们反馈，这门课程就是告诉你育儿的底层逻辑以及给出最接地气的实例↓↓可以获得最前沿的教育理念，规避很多育儿矛盾，做个不焦虑的母亲↓↓之前有妈妈说宝宝总叫“肚子疼”，猜测是不是肚子里有虫。
我先来回答这位妈妈的猜测——肚子疼是不是因为宝宝肚子里有蛔虫？现在生活质量不断提高，宝宝基本没有机会接触到带有寄生虫的水源和食物，再加上大家卫生意识的提高，现在的宝宝基本不会感染寄生虫。所以宝宝肚子疼可以基本排除有蛔虫这个猜测了。妈妈千万别擅自给宝宝吃打虫药哈，大剂量的打虫药可能还会损伤宝宝肠道。有经验的妈妈都清楚，肚子疼在医学上不是一个病，只是一个症状，许多身体上的问题都可能导致肚子疼，大到肠套叠、阑尾炎，小到便秘、过食等，所以宝宝出现肚子疼，妈妈都会有点紧张。其实瓜瓜也有很长一段时间，偶尔会叫肚子疼，每次我都会询问他想不想拉粑粑，是不是吃坏肚子或者单纯吃太多了。有一次由于他看上去有点痛苦，弯腰用手按着肚子，持续时间有点长（半个小时一直断断续续喊痛），我和瓜爸大晚上还带他去了医院。医生也很难下诊断，给瓜瓜做了一些腹部检查+验血，但都没有找到原因，最后医生就让我们回家继续观察了。
后来带回家，也没做什么处理，瓜瓜自己就好了。之后发生的次数多了，我也就有了经验，只要他精神状态不错，持续时间不长，我会帮他摸摸肚子，尽量从情绪和精神层面做安抚。不过孩子肚子痛也有很多咱们大人想不到的原因，哪些需要送医院，哪些不用太担心呢？今天咱们就来聊聊。
疼痛是一种复杂的感觉，宝宝表达能力有限，对于身体的很多感受都无法精准描述出来。比如瓜瓜盘腿玩拼图一段时间，站起来的时候就会突然大叫“我袜子里有沙子！”所以宝宝有时候说的肚子痛，其实可能不是我们大人想的那种痛，最常见的宝宝肚子痛，多半是便秘或者拉粑粑前的准备，又或者是吃多了！便秘或者拉粑粑前，肠道受到硬粑粑的挤压，会有一些胀胀的感觉，这种不太舒服的感觉，宝宝就会叫肚子痛了，这种痛处在下腹部。瓜瓜有一阵子常常临拉粑粑了就叫，拉的过程也很痛苦（他格外怕痛），心疼之余，我蹲在马桶边拉着他的手安慰他，顺带来个现场教学：“吃蔬菜和水果多的话，里面的纤维素就可以让软化粑粑，你就不会肚子痛了哦！”当然，偶尔贪嘴吃多了，瓜瓜也会肚子痛。这个痛与拉粑粑的痛又不同了，处于上腹部，大约是胃的位置，过多的食物把胃撑大了，胀胀的感觉也会被孩子解读成肚子痛。如果是这两种原因造成的肚子痛，一般持续时间不长，妈妈帮着顺时针摸摸肚子会有所缓解，特别是拉粑粑后，疼痛自行解除。在排除了便秘和过食这两个原因后，大部分妈妈都会带着孩子急急忙忙带去医院挂急诊，一顿大小检查做下来，医生却说没问题，还让回家继续观察。这时候妈妈和宝宝都会很崩溃：什么？没问题？都这么痛了，为什么不开药？一般6岁以下的孩子还不会假装肚子疼，疼痛是真实存在的。如果排除了器质性疾病的可能，那么很有可能是胃肠生长痛。之前咱们写过生长痛，童年时不明原因的频繁腿痛是很多妈妈都经历过的，生长痛不只发生在腿部，胃肠道也存在哦。
- 由于宝宝的生长发育快，机体的血液供给发生一时性的不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩，引起疼痛；
- 也可能因为植物神经功能紊乱，导致肠壁神经兴奋与抑制作用不协调，肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛，所以医学上又称之为儿童“肠痉挛”。
疼痛时间：在一段时间内反复发作，每次疼痛时间较短（不超过10分钟），疼痛发作次数有的每天数次，有的每小时数次。伴随症状：有的会疼痛难忍，面色发青或发白，甚至恶心呕吐，还可听到“咕噜咕噜”的肠鸣音。 一般情况下，疼痛可很快缓解，缓解后孩子的精神状态、饮食玩乐恢复如常。这种疼痛严重起来看着很吓人（脸色发白、甚至呕吐），但一般持续时间不长，妈妈如果遇到这种情况，可以考虑胃肠生长痛。
目前有研究证实：压力与部分腹痛有关联，这时候宝宝的腹痛会对应一个特定的压力事件，比如上学、考试、父母吵架等。
有很多病例对照研究表明，与健康孩子相比，有情绪性腹痛的孩子，焦虑和抑郁患病率更高。不过这方面的研究还在进行中，需要更多更具体的研究来验证。情绪高度紧张及自主神经系统异常对胃运动和肠运动产生影响，可能就是早晨宝宝腹痛的原因之一。这也让我想起自己当年每逢大考，考前都会拉肚子，这就是典型的紧张情绪引发的腹泻（肠易激综合征），大考结束就不药而愈了，但下次大考，又会发生。英国的一项研究显示，与假期相比，在学年中的孩子更容易发生腹痛。不过这与假装肚子痛而逃避上学有本质区别哦，假装肚子痛的其实肚子不痛，但情绪性的腹痛是真的存在的。正如我开头提到的那次带瓜瓜去医院，结果医生让我们回家继续观察，等于白跑一趟，虽然让我放心，但也着实折腾了一晚上。其实关于宝宝肚子疼要不要送医，是有一个标准的——是否出现“警报症状”。警报症状
体重减轻（特意减肥除外） 不明原因的发热 吞咽困难或吞咽时疼痛 呕吐，并且呕吐呈喷射性或胆汁性（呕吐物发绿）等 慢性腹泻（稀便或水样便≥3次/天，持续≥2周）或腹泻时为血便 有泌尿系统症状 背痛 炎症性肠病、乳糜泻或消化道溃疡病的家族史 皮肤改变（比如湿疹、荨麻疹或其他皮疹） 这些伴随着肚子疼的症状，其实与肚子疼一样重要，妈妈如果发现，别犹豫，立即带孩子看医生。
但如果只是单纯肚子痛，先在家做好观察，不需要着急送医院哈。据研究，我国约有10%的学龄儿童患有再发性腹痛（又叫功能性腹痛），美国儿童发病率13-17%。一般发生在3岁及以上的儿童中，病程超过3个月，发作次数超过3次，严重时会影响儿童正常活动。这部分的肚子痛要比生长痛来得严重一点，持续时间也更长，但同样找不到原因，也没有伴随“警报症状”，通常都与一些疾病家族史有关系。比如功能性消化不良、腹型偏头痛、功能性便秘等，这些功能性慢性腹痛并没有已知的器质性原因，建议家长与医生保持长期且良好的沟通，为孩子选择适合个体化治疗方案，减轻疼痛对孩子的影响。宝宝在高速生长期，时常都会出现一些新情况，有的是惊喜，有的是惊吓。但回头看，这些都是养孩子的经历，当时心急火燎，现在也只是微微一笑。肚子疼这个问题存在很大的普遍性，几乎三分之一的孩子都会出现，由于事关健康大事，没有妈妈会听之任之，我也曾经盲目带娃去过医院。但现在，我仿佛悟到了一点养娃的窍门，只要娃的精神状态好，疼过之后不影响玩乐，那么大概率可以再观察一下，不需要立马送医。不过，国庆期间，大家带娃出门玩，也别太贪嘴哈
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