一、多项选择题1.宋女士，52岁，绝经，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，总胆固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰围90cm，体重70kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。下列危险因素异常的是（ ）。 A.血糖 B.腰围 C.血压 D.体重 E.甘油三酯 F.总胆固醇 G.BMI 滑动查看答案 ☟ ☟ ☟ 答案：ABDG 解析：本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。空腹血糖正常值＜6.1mmol/L，故A选项6.6mmol/L异常；女性腰围正常值＜85cm，故B腰围90cm异常；血压正常值＜140/90mmHg，故C血压125/80mmHg正常。18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2正常，故D选项宋女士BMI=27.3kg/m2体重异常，同时G选项也异常。甘油三酯正常值＜1.7mmol/L，故E选项1.65mmol/L正常；F选项总胆固醇正常值＜5.2mmol/L，故4.25mmol/L正常；答案为ABDG。 2.李先生，45岁，公务员，吸烟25年，每天一包以上，不喝酒，平时口味较重，喜食肉类，运动较少，喜欢熬夜，最近体检结果如下BMI24.5kg/m2，多次测量血压，收缩压在140~150mmHg，舒张压在90mmHg左右，空腹血糖正常，血脂检查低密度脂蛋白胆固醇较高。其母亲因为患有糖尿病和高血压多年已去世，父亲因肺心病于三年前去世。李先生将来最有可能罹患的慢性疾病是（ ）。 A.肺癌 B.慢性阻塞性肺病 C.高血压 D.脑卒中 E.肝癌 F.冠心病 G.糖尿病 滑动查看答案 ☟ ☟ ☟ 答案：ABCDFG 解析：本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。李先生的危险因素有BMI超重、高血压、吸烟、糖尿病家族史、低密度脂蛋白较高。吸烟是心血管病的三大经典危险因素之一；低密度脂蛋白胆固醇较高，其浓度与冠心病的发病率有明显正相关；有糖尿病、肺心病家族史。综上将来最有可能罹患的慢性疾病是：吸烟导致的疾病有A肺癌、B慢性阻塞性肺病；高血压和不运动、低密度脂蛋白较高导致的疾病有D脑卒中、F冠心病；高血压和糖尿病家族史导致的疾病有C高血压、G糖尿病。题干没有肝功能受损的信息，没有饮酒的行为故不选E肝病。答案选ABCDFG。 3.总胆固醇升高的影响包括（ ）。 A.高血压发病率增高 B.在血管壁积累 C.性激素的合成原料 D.细胞膜的组成成分 E.胃溃疡发病率增高 滑动查看答案 ☟ ☟ ☟ 答案：AB 解析：本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。胆固醇是一种类似于脂肪的物质，过多的胆固醇造成血管壁上脂肪斑块的积累，造成动脉的粥样硬化，也造成血管的直径减小。在心脏输出的压力稳定的前提下，血管越细血液的流速就越快压力就越高总胆固醇升高会导致高血压。胆固醇是性激素的合成原料也是细胞膜的成分，CD属于固有的生理功能不属于升高的影响。总胆固醇升高不会对胃溃疡有显著影响故不选E。 4.陈女士，45岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为陈女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。需要收集陈女士的健康危险因素相关信息可包括（ ）。 A.饮酒情况 B.药物过敏史 C.疾病史 D.职业 E.膳食情况 F.吸烟情况 G.身体活动情况 H.张女士叔叔患病情况 I.暴露史 滑动查看答案 ☟ ☟ ☟ 答案：ABCDEFGI 解析：本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。健康管理需要收集的信息很多，包括个人基本信息、生活方式信息、家族史信息、疾病史和过敏史信息、体检中各种生理和生化检查指标等。题中所有选项都为健康风险信息表中需要收集的信息，AEFG都属于生活方式信息，BCDI属于个人基本信息，家族史也是需要收集的个人基本信息，但是家族史一般考虑直系亲属，叔叔患病情况不属于家族史内容。 5.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药，近一个月赵先生自感乏力，眩晕，嗜睡，尿频，现到健康管理中心寻求管理。健康管理师需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病风险评估的体检及实验室指标是（ ）。 A.身高 B.总胆固醇 C.血压 D.体重 E.前列腺特异抗原 F.腰围 G.血糖 H.吸烟 滑动查看答案 ☟ ☟ ☟ 答案：ABCDFGH 解析：本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。缺血性心血管疾病评估的指标有A身高、B总胆固醇、C血压、D体重、H吸烟等（体检的自测问卷有吸烟），糖尿病风险评估需要加上的指标有G血糖、F腰围等。E前列腺特异抗原属于风险评估常用指标，但是不是缺血性心血管疾病和糖尿病风险评估指标。 6.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药，近一个月赵先生自感乏力，眩晕，嗜睡，尿频，现到健康管理中心寻求管理。部分指标结果如下：血压150/90mmHg，空腹血糖5.5mmol/L，总胆固醇5.4mmol/L，腰围95cm，体重88kg，身高178cm，前列腺特异抗原正常，这些指标值属于高危及以上是（ ）。 A.前列腺特异抗原 B.腰围 C.血糖 D.血压 E.总胆固醇 F.BMI G.体重 滑动查看答案 ☟ ☟ ☟ 答案：BDEFG 解析：本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。前列腺特异抗原正常；腰围95cm，男性腰围≥90cm，故属于异常；空腹血糖5.5mmol/L＜6.1mmol/L，属于正常；BMI=27.8kg/m2＞24kg/m2超重，属于异常；血压150/90mmHg，大于140/90mmHg，属于异常；胆固醇5.4mmol/L＞5.2mmol/L，属于异常；故属于高危及以上的指标值是：腰围、血压、总胆固醇、BMI、体重。 7.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好，晚餐常常饮酒（平均每日饮白酒150~200ml），口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足，其父有高血压史，其母患糖尿病15年，现到健康管理中心寻求管理。根据洪先生的个人信息，其危险因素值可能异常的是（ ）。 A.血糖 B.血压 C.甘油三酯 D.总胆固醇 E.腰围 F.体重 G.BMI 滑动查看答案 ☟ ☟ ☟ 答案：ABCDEFG 解析：本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。高血压、不运动、糖尿病家族史可能导致糖尿病，故A选项血糖可能异常。有高血压病史2年故B选项血压可能异常。高血压加饮酒可能血脂异常（包括C选项甘油三酯和D选项总胆固醇异常）。缺少运动有可能肥胖，故F选项体重、E选项腰围、G选项BMI值异常。答案为ABCDEFG。 8.张女士，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。根据张女士的情况，下列属于危险因素异常的是（ ）。 A.血糖 B.腰围 C.血压 D.体重 E.甘油三酯 F.总胆固醇 G.BMI 滑动查看答案 ☟ ☟ ☟ 答案：ABCDG 解析：本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。A空腹血糖6.8mmol/L≥6.1mmol/L以上属于异常；B腰围88cm女性腰围≥85cm属于异常；C血压148/88mmHg≥140/90mmHg属于异常；G选项BMI=75kg/1.6m/1.6m=29.3kg/m2≥24kg/m2属于异常；同时BMI值由身体和体重组成，成年人身高为固定值，可改变的是体重，BMI异常代表D选项体重也异常；E甘油三酯1.4mmol/L＜1.7mmol/L属于正常；血清总胆固醇4.3mmol/L＜5.2mmol/L属于正常；故属于异常的是ABCDG。 |
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