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如何给怀疑中医的患者,治10年的双腿怕冷?

 青青QQ707 2020-10-08

一个患者找我,说,“我双腿怕冷10年了,以前一直吃吃西药,治不好,慢慢的我就习惯了,强忍着,一个老伙计说你治好了他的内风湿,说你还不错,让我找你试试。”
我说,“既然都10年了,怎么就不找个中医看一下呢?”
他说,“我眼里,中医只能养生,他能不能治病,我一直都很怀疑。”
我说,“你既然怀疑,那你还看什么?”
他说,“来都来了,就死马当活马医吧。”
我看舌体胖大,舌苔白而腻,舌质淡,脉象偏细,说,“平时饮食如何?”

他说,“饮食一般,食量不大,吃多了就胀满。平时也没什么食欲。一次腹胀,要持续好久。”
于是开方:
黄芪,人参,白术,茯苓,陈皮,半夏,香附,砂仁,荆芥,防风,桂枝,炒白芍,川芎,丹参,鸡血藤,木瓜,巴戟天,焦三仙,甘草,生姜。
他说,“虽然看你号脉号了这么久,但是也不至于开这么多吧?大杂烩吗?还是你就不会治病?”
我说,“你既然怀疑,那还治什么啊?”
他说,“我就是想知道其中的原理,你能说清我就信你。”
我说,“表面上看,你是是阳气不足,外感风寒湿邪的结果,但其实,这是脾虚惹的祸。”
他说,“为什么是脾虚?”
我说,“脾主四肢肌肉,你的下肢有毛病,脾肯定脱不了干系,脾主生化气血,生成和输布营卫之气,你脾虚了,气血不充、营卫不和,下肢肯定易受风寒湿邪,冷痛。”

他说,“我哪里脾虚了?凭空想象吗?”
我说,“你真的让人哭笑不得啊,你舌苔白腻,舌体胖大,舌质淡,食欲差,容易腹胀,这不都是脾虚气滞吗?”
他说,“说的一本正经的,这样,我问你,鸡血藤是干啥的?”
我说,“鸡血藤,活血化瘀而止痛,我再多说一个,香附和砂仁,是行气导滞,改善你的腹胀。”
他说,“看你说的像模像样,不知道能不能治好。”
我说,“用15剂来找我。”
一周后,他说,“我下肢疼痛感几乎消失,怕冷、畏风之感大大缓解,食欲正常了,二便也正常了,确实管用啊,看来中医还是可以治病的。”
后来就没有再联系,直到上周,他带了个朋友找我,说,“他血压高,你给他看看呗?”

我说,“你现在不怀疑中医不能治病了?”
他说,“我现在,是一个中医的忠实粉丝,但是啊,为什么中医治疗效果这么好,还有那么多人黑中医?”
我说,“这个问题,我们没办法改变,毕竟众口难调,我能做的就是,好好做好的中医,第一尽力解答患者的任何疑问,号脉时间最低五分钟,诊断总时长至少20分钟,每天坚持读医案,并做好笔记,至于其它的,我管不了,也没兴趣管。”

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