原创首发

本帖最后由 串雅郎中 于 2014-9-25 19:42 编辑

颈源性眩晕是因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调，引起颈动脉外段-基底动脉供血不足以眩晕为主要症状的临床综合征。
此病属于中医“眩晕”的范畴，《灵枢·大惑论》中说“故邪中于项，因逢其身又虚，其入深，则随眼系以入脑，入于脑则脑转”，是最早提出颈源性眩晕的中医理论。可以认为此病是由风、寒、痰、湿等外邪外邪入侵人体颈项，阻滞经络，气血运行不畅而形成，其次素体亏虚，正气不足是其发病的内在因素。
经验方药：根据多年临床经验，总结出治疗颈源性眩晕的特效方剂-舒颈止眩汤，基本组成如下;
黄芪90丹参30葛根50天麻20制首乌20鸡血藤50
川芎10蜈蚣2条桂枝15白芍15
风寒较重者加羌活、白芷、附子；痰湿较重者加半夏、白术、僵蚕、白芥子
血瘀较重者加地龙、姜黄、土元；肝肾亏虚者加龟板、骨碎补、鹿角。
用药心得：方中以黄芪为君，补脾气，鼓舞中州，激发气血生化之源，使气血充足并能上荣髓海；丹参 活血化瘀，通利窍络，调和气血，前人有“丹参一味，功同四物”之说，可见其补血之功甚著；葛根升清阳，又善解肌，可扩张血管，改善椎动脉供血，对于颈椎病引起的脑供血不足，肌肉紧张作痛效果较好；天麻既能平肝潜阳，又能祛风通络，为治眩晕之要药；制首乌补肝肾以生血；鸡血藤舒筋活络，行血补血；川芎为“血中之气药”载诸药上行到头部，为引经之药；蜈蚣归肝经，能熄灭肝风，又为督脉之要药，化瘀通脉；桂枝、白芍合用调和营卫，调畅气血运行之通道，使气血顺畅的到达头部，缓解头部缺血导致的眩晕。本方从根本上解决了由颈椎病引起的眩晕症状。
宋某，男，47岁，货车司机，颈椎病病史7年余，进2月来眩晕不止，病人曾在市级人民医院住院治疗，经检查排除脑梗塞、高血压病，经输液治疗1周，效果欠佳，遂来我院寻求中医治疗。刻下：病人体格魁梧，面色苍黄，精神欠佳，自述头晕不止，夜不能眠，无恶心呕吐，检查血压略高，颈部肌肉僵硬，颈椎棘突旁压痛，旋颈试验阳性，叩顶试验阳性；舌质淡，苔白腻，脉弦滑有力。辩痰湿瘀阻经络，气血运行不畅。为其疏方如下：
黄芪90丹参30葛根50天麻20制首乌20鸡血藤50
川芎10蜈蚣2条 半夏20白术20茯苓20僵蚕15地龙15
菖蒲15远志15夜交藤30
7付，水煎服，日1付，早晚分服。
并配合颈部穴位割治，针灸推拿治疗1周，病人眩晕症状完全消失。