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尿酸高的人容易痴呆吗?如何理性对待高尿酸?

2020-10-10  瘦龙健康

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    本文编辑字数3458,预计阅读时间,11分钟。


    大多数哺乳动物,尿酸很低。

    因为,它们体内含有一种叫做『尿酸酶』的物质,这种物质可以把尿酸转化为尿囊素。

    尿囊素是一种非常易溶的排泄产物,可以随着尿液自由排出体外

    The majority of mammals have very low serumurate levels because UA is converted by uricase to allantoin, a very solubleexcretion product, which is freely eliminated by the urine.

    但是,我们不一样。

    祖先在进化过程中,尿酸酶基因发生了突变,导致——人类的尿酸高于其他哺乳动物

    人体发生这样的进化不会是毫无理由的,甚至,90%的尿酸被肾脏过滤后被重新吸收,而不是被排出体外

    Furthermore, 90% of UA filtered by thekidneys is reabsorbed, instead of being excreted. 

    那么,人体为什么要这么做?很多人恨死尿酸了,因为痛风让他痛不欲生。

    尿酸果真那么不堪,人体为什么需要它?它也有“天使”的一面,鲜为人知。

    河南中医药大学三附院主任医师辛凯,就曾在自己的个人媒体上,说了这样一个科普内容,即:高尿酸血症的人,痴呆风险会低

    这实际上,就是尿酸诸多益处的一个……

    BMJ:痛风患者,痴呆风险降低24%

    关于高尿酸和痴呆风险之间的研究非常多,非常有名的一项研究于2015年发表在顶级杂志《英国医学期刊(BMJ)》上:

    →痛风患者的阿尔茨海默氏病表现风险降低了24%

    科学家从英国健康改善网络(THIN),获得了59,224名痛风患者(平均年龄65岁),和238,805名无此疾病的参与者的数据。

    经过5年的随访,痛风患者中出现309例新的阿尔茨海默氏病(别称老年痴呆症)病例,没有痛风的个体,出现了1942例阿尔茨海默氏病病例。

    在对性别、年龄、入学年份、社会经济状况、心脏病、心脏用药和体重指数进行调整后,研究人员发现:与对照组相比,痛风患者的阿尔茨海默氏病表现风险降低了24%。

    Researchers identified a 24% lower risk ofAD manifestation among patients with gout, compared to the controls.

    →尿酸对老年痴呆症,有潜在的保护作用

    类似的研究,今年5月也曾发表过一个,受试者中包括65名健康人、95名轻度认知障碍患者,还有72名阿尔茨海默氏病患。

    结果发现:血清尿酸,在阿尔茨海默氏病患者中降低,这支持了尿酸可能对老年痴呆症具有潜在的保护作用

    These data indicate that serum UA isreduced in AD, supporting that UA may have a potential protective role againstAD in old age.

    →适当增加尿酸,可以延缓轻度认知障碍的发生和发展

    在2017年发表的一项小型研究中,科学家通过对健康受试者,以及轻度认知障碍受试者的信息采集和评估后发现:

    低尿酸水平是轻度认知障碍的一个危险因素,适当增加尿酸,可以延缓轻度认知障碍的发生和发展

    A low uric acid level is a risk factor forMCI, and an appropriate increase in uric acid can be used to slow down theoccurrence and development of MCI.

    很多人觉得蛮神奇,想说被定义为“邪恶”代名词的尿酸,真的有“天使”的一面么?是的,的确有,而且正如前面所述,它的第一个积极作用,就是:保护神经。

    尿酸“天使”的一面

    尿酸“天使”的一面,表现在诸多方面,比如保护神经、抗氧化、对抗多发性硬化症等等。

    →保护神经

    在2017年的一项研究中,科学家发现:尿酸能通过调节神经炎症和氧化应激,对帕金森氏病小鼠的多巴胺能神经元,产生保护作用

    在2007年的另一项研究中也发现:尿酸能减少血栓栓塞性中风大鼠的脑损伤,改善神经功能

    那么,为什么尿酸会对大脑带来益处呢?一个强有力的解释就是它的强大抗氧化作用,但这并不能解释所有机制。

    还有研究发现,尿酸通过保护神经元免受谷氨酸诱导的毒性(神经元变性的主要原因),而对神经起到保护作用。

    →对抗自身免疫性疾病

    动物研究中发现,在自身免疫性疾病的小鼠中,尿酸能发挥积极作用,并且提高存活率。

    而患有多发性硬化症(一种自身免疫性的疾病)的患者,尿酸水平要低得多,一项针对11名多发性硬化症患者的研究发现:

    尿酸阻止了他们病症的进展,甚至改善了某些患者的症状

    →抗击氧化,对抗自由基

    尿酸是人类中含量最丰富的抗氧化剂,占血浆中所有自由基清除能力的2/3

    它对淬灭羟基、超氧化物和过氧亚硝酸根特别有效,并且可以通过防止脂质过氧化而起到保护性生理作用。

    在各种器官和血管床中,局部尿酸浓度,在急性氧化应激和局部缺血期间会增加,这可能是一种补偿机制,可防止自由基活性的增加。

    →防止女性肺功能下降

    6月份,日本科学家发现了尿酸和肺功能之间的关系

    与人类相比,小鼠的尿酸水平较低,因此研究人员首先使用基因破坏和抑制剂,来抑制小鼠体内尿酸酶,从而增加其尿酸水平。

    然后,他们创建了患有肺气肿或慢性阻塞性肺疾病的小鼠模型。

    结果发现:接受这个改变的雌性小鼠,呼吸功能得到了改善,进一步的实验还发现,尿酸还可以抑制人肺上皮细胞的氧化应激

    也就是说,尿酸可以保护女性,免受随着年龄增长和肺部疾病而发展的肺功能下降。

    此外,也有研究发现,尿酸对延长寿命、增强运动耐力等等,都有积极作用。

    很多人说了,那这是不是说明,尿酸高了就是好事情?那还降什么尿酸,不怕了,并非如此,对待尿酸,需要更加理性。

    理性对待高尿酸

    临床和实验研究中发现,与较低的尿酸浓度相比,正常范围内且较高的尿酸浓度,通常是有益的,而导致晶体形成的高尿酸浓度却可能会带来危害。

    所以,对待尿酸,切勿一开始就充满敌意,可劲儿想降低它,降得太低,真的可能伤到脑子。

    当然,如果浓度已经对身体造成伤害,比如出现痛风状况,就要注意了。

    很多人把尿酸升高归因为饮食,而实际上,尿酸20%来自食物分解,而80%是自身代谢产生(当清除尿酸的能力受损时尿酸自然会出现累积)

    仅约10%的高尿酸血症病例是由尿酸过量产生引起的;其余90%是排泄障碍,肾脏是排泄尿酸的主要参与者,伤肾的行为就会影响尿酸的排泄

    说得更具体点,导致尿酸升高的原因是:胰岛素升高,患上代谢综合征;肾功能受损。相关阅读→365天只吃肉和海鲜,不吃蔬菜水果和主食的人,尿酸会有多高?

    而日常生活中,你吃的水果、果汁、饼干、面条、酒等,都会加剧这些状况,从而不利于机体代谢尿酸的能力。

    如果你正常吃肉,不喝果汁(果糖),不喝酒,没有高碳水导致的胰岛素抵抗问题,你的尿酸一般不会超标,当然也不会太低,Perfect 完美。

    关键的瘦龙说

    尿酸高,我们很多人都只看到它“恶魔”的一面,比如跟痛风、肾功能障碍、代谢综合征等的关联。

    今天的信息,却能让你看到它“天使”的一面。

    没错,尿酸高的人,患上老年痴呆症的风险反而会降低,它具有神经保护作用

    而且不止如此,尿酸还是强大的抗氧化剂,对对抗自身免疫性疾病、清除自由基、改善肺功能、延长寿命、增强运动耐力等等,都可能产生积极作用。

    在对待机体尿酸问题上,希望这篇文章,会让你更加理性一些,而不是单纯觉得害怕,未来,希望有更多的研究,去挖掘尿酸的有益面。相关阅读→低碳生酮后,尿酸升高了,为什么?

    其实,导致痛风的不是肉和海鲜,我一个生活在海边的朋友告诉我,他们的祖辈,一直吃海鲜,也没有痛风的问题

    反而现在的成年人,吃的海鲜少了,喝的饮料多了,喝酒多了,痛风开始越来越多。

    导致痛风的主要问题,不是肉和海鲜,而是胰岛素抵抗,酒精,还有果糖的危害,我们要抓住主要矛盾。

    如果你没有痛风问题,尿酸稍微高一点,也不需要太担心。

    当然,如果你有严重的痛风问题,也可以减少海鲜,但是,最重要的是戒酒,戒糖,减少碳水摄入,缓解胰岛素抵抗,很多朋友在低碳后,痛风问题消失了。

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