儿童、青少年每天要补多少维生素D？

维生素D缺乏已经成为一个普遍问题，各年龄段人群维生素D缺乏和不足率达到80%以上。从刚出生的宝宝到年逾花甲的老人都是维生素D缺乏的高危人群。

 

作为一个几乎不能从食物中获得，只能通过晒太阳获取的营养素，在我们当下的生活方式下，达到这样的缺乏率一点都不奇怪。

需要弄清楚的是：我们每天应该补充多少维生素D才能弥补晒太阳不足造成的维生素D缺乏。

 

今天我们来看看对学龄儿童、青少年的相关研究。

本文指导专家：盛晓阳

 

中国营养学会妇幼营养分会副主任委员

中国医师协会儿童健康委员会委员

上海市优生优育协会（上海市妇幼保健协会）理事

上海市微量元素研究学会理事会理事

上海市女医师协会医学科普专业委员会常委

一、儿童、青少年维生素D缺乏率非常高

我国各地关于儿童、青少年维生素D缺乏的研究数据都高度统一地得出了高缺乏率的结果，我们列举几个例子：

1）北京怀柔的调查发现，7~11岁儿童维生素D缺乏和不足率达68.5% ；

 

2）成都的研究发现，当地3-6岁儿童维生素D缺乏和不足者占75.3%，且维生素D缺乏率随着年龄的增大而增高；

 

3）广州研究发现，0-14岁儿童、青少年，维生素D缺乏和不足者占63.4%，维生素D水平夏＞秋＞春＞冬，冬季缺乏或不足率最高；

 

4）杭州儿童、青少年的大样本调查发现，维生素D缺乏和不足率随着年龄的增大而增高：0-1岁组33.6%，2-5岁组68.6%，6-11岁组88.3%，12-16岁组达到89.6%。

二、每天补多少？一项探索研究

每天补充多少维生素D才能保证身体维生素D水平正常呢？我国浙江的研究人员做过一次这样的研究：

 

1）研究对象和研发方法：

随机选择422名9-15岁儿童、青少年，分为两组：

a、实验组：183名，每天补充400IU维生素D，持续18个月；

b、对照组：239名，不补充维生素D。

另有50名成年白领也参与了研究，每天补充400IU维生素D，持续1年。

 

2）研究结果

在研究开始前，95%的学龄儿童和84%的白领成人属于维生素D缺乏者（血清25羟维生素D <20 ng/mL）。其中实验组缺乏率98.36%，对照组92.89%。

 

研究结束时，虽然各组人群的血25羟维生素D浓度都有所升高，但实验组、对照组和白领人群仍分别有79.23%、72.38%、76.00%属于维生素D缺乏。

 

3）研究结果提示

 

这项研究结果提示学龄儿童和成人白领每日口服400 IU维生素D并不能充分提高血25羟维生素D浓度，可能需要补充更高剂量的维生素D才能预防维生素D缺乏。

三、维生素D补充剂量探索

以上研究结果并不是孤立的，其它研究也有发现：给予青少年每日800 IU以下的较低剂量维生素D补充，对提高25羟维生素D浓度无明显效果。因此，推荐每日应补充维生素D 1000~2000 IU，才能使大多数青少年达到理想的血25羟维生素D水平。

一项评估高剂量维生素D补充安全性的研究中提出，青少年每日补充维生素D 2000 IU，持续一年，可达到理想的维生素D水平。

四、晒太阳可以获得多少维生素D？

既然我们补充维生素D是为了弥补不晒太阳造成的维生素D损失，那么晒太阳可以获得多少维生素D呢？

 

有研究发现：在阳光明媚的天气，裸露四肢晒15-20分钟就可以获得约10000IU的维生素D。当然，这个合成量会受到纬度、季节、测试者皮肤颜色、皮肤裸露面积、是否防晒、皮下脂肪状态等因素的影响。但提示了晒太阳的维生素D合成量是比较高的。

所以每天补充400IU维生素D对于弥补不晒太阳损失来说，可能真的是杯水车薪。对于不晒太阳的儿童、青少年，每天400IU的补充量可能无法满足身体需要。

对于个人而言，可以通过检测自己的25羟维生素D水平来指导每天补充量，看看每天补充多少才够用。

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