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气管炎原罪之——外有风寒客表，内有水饮逆肺 有一回，一个老妇人找我，让我帮着看看他家老头子。 到了家里，仔细一看，患者大概六十七八岁，正在那里不停地咳嗽，咳痰。 原来啊，就在前一天，这老爷子不小心受了风寒，立刻就发起高烧来了，浑身怕冷、不出汗，从头到脚都感觉到疼痛，而且咳嗽，咳吐清痰。他都不敢躺下来。只要一趟下来，咳喘就愈加厉害，几乎上不来气儿。 据说，他之前有气管炎。所以家里人合计，可能是老慢支犯了。 当时的医疗条件，我第一个建议就是，想办法把情况稳定一下，然后赶紧到上级医院。 用什么办法能暂时控制一下老人的情况呢？ 我看舌脉，发现舌苔白滑而脉浮，于是开方： 麻黄，芍药，细辛，干姜，甘草，桂枝，半夏，五味子。 患者是什么问题？这个方为什么可以治疗？ 患者的问题在于外有风寒客表，内有水饮逆肺。 这个人首先有寒邪袭表的问题。表现出来，就是发烧、畏寒、脉浮、不出汗。这很显然，是寒邪郁积肌表，正邪相争的表现啊。这是在外的一方面。所以，我用麻黄、桂枝来解表散寒。 在内呢，他还有水饮、寒湿的一方面。表现出来，就是舌苔白滑，咳嗽多痰，痰质清稀，没办法平躺。这就是寒湿上逆于肺的表现啊。他的痰，其实就是肺内痰湿水饮的表现。所以，我用半夏、干姜、细辛来温化水饮。芍药和五味子能酸收敛阴，可以缓解其它药材的辛燥之性。 结果呢？ 第二天，患者儿子说，“老父亲用药之后，当天晚上就消停了。他现在有点不想去医院了。” 我说，“这可不行。眼下没有精细的检查设备，对你父亲情况摸不清楚，在不能确诊的情况下，用中医汤药只是权宜之计。当务之急，还是尽快接受详细检查。” 患者儿子点头称是。  |
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