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神经性皮炎

 物是人非淡定从 2020-10-15
头癣和神经性皮炎区别有哪些
头癣和神经性皮炎无论是从临床表现、发病原因,以及治疗都是完全不同。主要有以下几种区别:发病原因:头癣是一种在患者的头皮部位出现真菌感染引起的疾病,该病具有一定的传染性,常伴有发痒的症状。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,本病病因尚不清楚,可能与精神刺激、精神紧张、焦虑不安,有很大关系;还可能与物理性刺激有关,比如衣领,如果衣领过硬,刺激脖颈,会导致皮肤瘙痒,再搔抓会导致神经性皮炎,还有比如肘部反复摩擦桌面,也会引起神经性皮炎;2.临床表现:通常头癣只出现在病人的头皮上。重症患者甚至可以扩散到耳后或胸部,经常伴有更多的头皮屑和瘙痒,并可能有脱发症状。然而,神经性皮炎通常不会发生在头皮上。绝大多数神经性皮炎位于颈部外侧或四肢延伸侧。主要表现为板状肥厚性皮肤改变,手触摸时皮肤坚硬并伴有强烈瘙痒。3.治疗方面:可以选择抗真菌类的药物治疗头癣,选择使用激素类外用药膏治疗神经性皮炎。
张慧 副主任医师 合肥市第二人民医院
神经性皮炎会引发皮肤癌吗
神经性皮炎是因为一些单纯的过敏因素,经过长期的搔抓刺激后导致的。但这种皮肤病并不会导致皮肤癌。出现了神经性皮炎,可以选择口服一些抗组胺类的药物,比如氯雷他定片、西替利嗪片等进行脱敏止痒的治疗。然后可以选择尝试使用单纯的外用的复方丙酸氯倍他索乳膏使用15天,然后更换为复方丙酸氟替卡松乳膏,使用15天强效激素更换为弱效激素以后,然后弱效激素的需要延长到20天左右逐渐停药,这样能够防止神经性皮炎的复发,还能防止外用药留下的副作用。而皮肤癌的发病常见于皮肤的暴晒,接触外界的刺激,特别是紫外线的照射。接触有毒的化学物质,如沥青、砷等。皮肤破损以后经常接触刺激性物质,形成溃疡,慢性炎症刺激可导致皮肤癌变。电离辐射、放射线、射线皮炎、慢性溃疡、经久不愈的瘘管、窦道等均可引起皮肤癌的发生,需积极治疗。
周澜华 副主任医师 解放军总医院第一医学中心
神经性皮炎用什么药最好
神经性皮炎的治疗的目的主要是止痒,糖皮质激素类药物效果很好。局部治疗的药物可选用糖皮质激素类的软膏,如卤米松乳膏、氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏等外用,系统治疗可选用抗组胺类药物或者葡萄糖酸钙等对症治疗止痒,可以辅以口服维生素B族。皮疹泛发者可以给予普鲁卡因静脉封闭或联合使用雷公藤类的药物。由于神经性皮炎主要是因为精神紧张、焦虑;反复摩擦、刺激导致的,因此需要避免患者因瘙痒而搔抓,从而进一步加重病情,可以轻拍止痒。当局部症状较重、皮疹肥厚时,可先选择作用较强的外用药物,如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等,每天一次,皮疹变薄后可为改为隔日一次,然后可以换为弱效的糖皮质激素乳膏。平时避免抠抓、摩擦等刺激,注意防晒,避免紧张焦虑的情绪,放松心情,可以有效地防止神经性皮炎的反复发作。
郭碧蓉 副主任医师 合肥市第一人民医院
神经性皮炎如何诊治
神经性皮炎的诊断主要依靠临床症状、发病部位等综合判断。神经性皮炎的治疗的目的主要是应用抗组胺等药物进行止痒治疗。神经性皮炎是以皮肤阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病,是一种常见的皮肤病。本病儿童一般不发病,中青年多见,先有剧烈瘙痒,后有皮肤损害。皮疹呈现扁平多角形丘疹,苔藓样变,不伴有渗出。多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腿窝、外阴等处,多呈对称性。病程缓慢,经常反复发作。注意叮嘱患者避免因瘙痒搔抓摩擦等各种刺激而进一步加重,并给予适当的心理治疗,以阻断瘙痒,搔抓,瘙痒的恶性循环。可选用抗组胺类药物、葡萄糖酸钙等药物对症止痒,辅以口服维生素B族;瘙痒严重者可选择使用镇静剂。局部治疗的用药可根据皮疹的部位、特点,合理的选用激素类软膏,可使用糖皮质激素软膏类药品如糠酸莫米松软膏、卤米松软膏等外用。可以止痒润肤类的软膏,严重时可以局部封闭治疗,如果皮疹泛发,可以选用药浴,紫外线照射等治疗方法。
郭碧蓉 副主任医师 合肥市第一人民医院

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