三基考试题 第二季度临床医师三基考试试题答 科室: 姓名: 分数: 一单项选择题(每题1.5分,共60分) 一、选择题(每题2分,共40分) 1.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 ( ) A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降 C.胸膜超敏反应 D.穿刺损伤肺血管 E.空气栓塞 2.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确 ( ) A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间 B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针 D.抽液量每次不超过1000mL E.抽气量每次可大5=1000mL 3.雾化吸人疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜 ( ) A.无强烈刺激征 B.水溶性差,相对较稳定的药物 C.无难闻气味 D.耐热稳定 E.机体对该药不过敏 4.下列哪项禁作骨髓穿刺 ( ) A.显著血小板减少 B.粒细胞缺乏症 C.重度贫血 D.血友病 巳恶性组织细胞病 5.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5 cmH20(0.49kPa),应采取( ) A.迅速补充液体 B.控制小量输液 C.心功能不全,立即给强心利尿药 D.控制输液量,加用强心药 E.休克与血容量无关 6.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是 ( ) A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收 E.以上都不是 7.清创术下列操作哪项是错误的 ( ) A.伤口周围油污应用松节油擦去 B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D.深部伤口不宜再扩大 E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 8.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是 ( ) A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第3肋间 C.腋前线第4肋间 D.腋前线第5肋间 E.胸骨旁线第4肋间 9.成人胸外心脏按压,下列哪项正确 ( ) A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5-5 cm处 B.按压时以使胸廓下陷2cm为度 C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D.放松时手掌根离开胸骨 E.按压频率以30次/min为宜 10.有关骨折急救处理,下列哪项错误 ( ) A.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D.脊椎骨折患者最好俯卧位抬送巳搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法 11、测血压时,袖带过窄将使测得的血压 A、增高 B、降低 C、舒张压降低,脉压增大 D、脉压变小 E、不受影响 答案:A 12、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗 A、痰粘咳不出来 B、支气管哮喘 C、纤维支气管镜检查术前麻醉 D、气胸严重呼吸困难 E、抗过敏或脱敏治疗 答案:D 13、肺和胸膜触诊下列哪项不正确 A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸 B、应在胸部对称部位作比较检查 C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查 D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸 E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及 答案:D 14、下列穿刺部位,哪项不正确 A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处 B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入 C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入 D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入 E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉 答案:A 15、关于胃插管术,下列哪项是错误的 A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗 B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压 C、对昏迷者,可插管行营养治疗 D、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血 E、插管抽吸胃液进行分析 答案:D 16、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A、超声波检查 B、胃肠钡餐检查 C、腹部体格检查 D、腹部X线平片 E、同位素扫描 答案:C 17、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是 A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、搏动部位是否伴有血管杂音 D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强 E、搏动是否伴随缺氧表现 答案:D 18、检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为 A、扁平胸 B、鸡胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶状胸 答案:E 19、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变部位在 A、同侧动眼神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D、对侧视神经 E、视交叉 答案:C 20、抬举性心尖冲动最常见于 A、肺心病 B、心肌炎 C、右室肥大 D、高心病 E、心包积液 答案:D 21、有关气管切开术,下列哪项不正确 A、病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直 B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方 C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管 D、自2~3环正中切开气管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开 答案:E 22、心脏杂音听诊下列哪项不正确 A、杂音的部位 B、杂音的时期 C、杂音的性质 D、杂音强度均应分级 E、杂音传导的方向 答案:D 23、口对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是 A、保持脑血液供应 B、便于口对口接触 C、避免口、鼻分泌物流出 D、解除舌后坠造成的咽阻塞 E、有利于保护颈椎 答案:D 24、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A、有无腹水 B、有无下肢浮肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾大 答案:D 25、作为年龄推断的指标,下列哪项不准确 A、皮肤弹性随年龄增长而减低 B、牙齿脱落大多数老年人均有 C、头发变白肯定已属老年 D、角膜老年环见于60岁以上的老人 E、老年人大多肌肉萎缩松弛 答案:C 26、霍乱是 ( 1) A、甲类传染病;B、乙类传染病;C、丙类传染病;D、自然疫源性疾病。 27、HIV感染人体后的三期:( 1) A、急性感染期、无症状感染期、艾滋病期 B、无症状感染、急性感染期、艾滋病期; C、艾滋病期、急性感染期、无症状感染期; D、急性感染期、艾滋病期、无症状感染期。 28、 以下哪项化验结果对诊断乙型肝炎病人意义不大( 3 ) A、HBeAg 阳性 B、HBV-DNA阳性 C、HBcAb 阳性 D、HBsAg 阳性 29、狂犬病是由狂犬病毒引起的,主要经过( 1) A、患病动物咬伤所致 B、呼吸道传播 C、针刺伤引起 D、生锈铁钉扎伤引起 伤风治疗。 30、伤寒最严重的并发症是( 2 ) A.肠出血 B.肠穿孔 C.中毒性脑病 D.肝损害 31、乙型脑炎的主要传染源是( 3 ) A、猪 B、乙型脑炎病人 C、蚊 D、禽类 32、在何处见到皮疹后,表示麻疹出齐了( 4 ) A、前胸 B、后背 C、四肢
D、手掌、足底 A.2002年1月1日 B.2003年10月1日 C.2004年1月1日
D.2004年12月1日 35、以下属于丙类传染病的是( A ) A.流行性腮腺炎 B.淋病
C.麻疹 D.狂犬病 二、填空题(每空1分,共20分) 1.股静脉穿刺点位于靠近________内侧________cm处。 2.正常脑脊液压力是________;超过________为颅内压增高。 3.临床判断心搏骤停的依据如下:①________②________③________。 4.骨折急救的目的是:________、________、________。 4、对乙类传染病中 传染性非典型肺炎 、 人感染高致病性禽流感 和炭疽中的肺炭疽,采取本法所称甲类传染病的预防控制措施。 6、艾滋病主要的传播途径包括: 性接触传播 、 血液传播 和 母婴传播 。 7、传染病分为 甲 类 乙 类 和 丙 类。 8、医疗机构应当实行传染病 预检分诊 制度;对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至 相对隔离 的分诊点进行初诊。 三、判断题(每题1分,共15分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”) 1.2岁以下婴幼儿肌内注射最好选用臀大肌注射。 ( ) 2.骨折固定后即可止痛,有利于防止休克。 ( ) 3.戴无菌手套的原则是:未戴手套的手只允许接触手套外面,已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。 ( ) 4.洗手用的氨水浓度为0.05%。 ( ) 5.胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。 ( ) 6.疑心搏骤停的患者,检查如发现桡动脉搏动消失,应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。 ( ) 7.皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。 ( ) 8.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体,说明腹腔内出血。 ( ) 9.清创术适用于新鲜创伤的伤口。 ( ) 10.胸外心脏按压的主要目的是造成胸膜腔内压的变化,促使血液循环。 ( ) 参考答案一、选择题 1.B 2.C 3.B 4.D 5.A 6.B 7.D 8.A 9.A 10.E 11—15 ADDAD 16-20 CDECD 21-25 EDDDC 26-30 AACAB 31-35 CDDCA 二、填空题 1.股动脉 0.5 2.70-180mmH2O(0.69—1.76kPa) 200mmH20(1.96kPa) 3.心音消失 颈动脉和股动脉搏动消失 意识障碍 4.防治休克 防止再损伤及污染 创造运送条件 5、传染性非典型肺炎 、 人感染高致病性禽流感 6、性接触传播 、 血液传播 和 母婴传播 7、 甲 类 乙 类 和 丙 类。 8、预检分诊 相对隔离 三、判断题 1.- 2.+ 3.+ 4.+ 5.- 6.+ 7.- 8.- 9.- 10.+ |
|