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都说“酒后不吃药，吃药不喝酒”，但往往有朋友不放在心上。  上个月，一个同事吃了感冒药，参加了一个晚宴，喝了点酒。 结果他半夜觉得身体极度不适，胸闷气短。他被120送进了医院，终于把他从死亡的怀抱中拉了回来。说到这件事，同事吓坏了，从此彻底戒酒。 严格来说，只要是在吃药，就已经不适合喝酒了。不管是红酒啤酒白酒，只要吃药，停药后一两天内都不适合喝。 尤其是有几种药物和酒精合体的杀伤力特别大。 如果再服用这类药物并饮酒，会引起一系列医学上所谓的”双硫仑反应'极度不适只是一方面，还会进而危及生命。 一、什么是双硫仑反应？ 简单的说就是：服药后饮酒引起的反应称为双硫仑反应。 双硫仑本身是一种抗酒精药物。当双硫仑与乙醇结合时，可以抑制肝脏中的乙醛脱氢酶。乙醇在体内氧化成乙醛后，不能继续分解氧化，导致乙醛积累等一系列反应。 许多药物与双硫仑有相似的效果。如果服药后饮酒，会出现面部潮红、结膜充血、视力模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心力衰竭、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥和死亡。 第一类:头孢菌素类抗生素 (包括头孢哌酮钠、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑啉(先锋V)、头孢拉定(先锋vi)、头孢美唑、头孢米诺、肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋IV)、头孢克洛等。)氯霉素，呋喃妥因，甲硝唑等 头孢菌素+酒=毒药 吃了头孢类药物，或者吃了头孢类消炎注射液，再喝，就会出现“双硫仑样反应”！ 那是什么？又称戒断硫样反应，主要是由于口服头孢菌素后摄入酒精，导致乙醛蓄积的毒性反应。 主要表现：胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率加快、血压下降、幻觉、恍惚，甚至过敏性休克。 此外，双硫仑样反应的严重程度与药物剂量和饮酒量成正比。饮酒反应比啤酒和酒精饮料严重，服药期间饮酒反应比停药后严重。本身就有心血管疾病的人可能严重到导致呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡。 那么，喝酒和吃药之间的间隔多长时间是安全的呢？ 一项调查分析显示:饮酒后5天内，服用头孢菌素的人可能出现双硫仑样反应。喝了6天后吃药是相对安全的，珍爱医助建议是吃药半个月内不饮酒更为保险。 第二类:镇静催眠药物 安眠药+酒=一条命 如苯巴比妥、水合氯醛、地西泮、利眠宁，这些脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时也会减缓其代谢速度，从而使血液中药物成分的浓度在短时间内迅速增加。 饮酒后，酒精兴奋然后抑制大脑的中枢神经系统。有了这些脑抑制剂，中枢神经系统的正常活动受到严重抑制，可导致昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。 据说喜剧演员卓别林在饮酒和服用安眠药后死亡。 安眠药(艾司唑仑或唑吡坦)与酒精合用会造成危险的后果，因为酒精会加重安眠药的镇静作用，抑制大脑活动，引起严重的嗜睡和头晕。在交通和活动状态下，它还会增加受伤和跌倒的风险。 服用安眠药，大量饮酒，可使血压降至极低水平，引起呼吸困难。  第三类:解热镇痛药 止痛药+酒精=消化道出血 比如阿司匹林，扑热息痛等等。这种药物本身对胃粘膜有刺激和损伤作用，酒精也会损伤胃，两者都会导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。 第四类:利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药物)等药物 降压药+酒精=低血压休克 酒有很多种。如果吃了这种药还喝酒（尤其是葡萄酒），很容易出事。 服用降压药的朋友，包括利血平、卡托普利和硝苯地平，如果饮酒，可能会引起血管舒张、低血压，甚至休克，危及生命。 由于葡萄酒中含有酪胺，如果大量积累，会对人体造成严重伤害，导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑出血。 正常饮酒时，酪胺可以被人体自然破坏，但如果人体服用此类药物后未能破坏酪胺，必然会发生意外，后果相当严重。 第五类:降糖药 降糖药+酒精=低血糖休克 糖尿病患者还应特别注意注射胰岛素或口服降糖药，禁食饮酒，易发生低血糖反应。 酒精可以刺激胰岛素分泌，如果患者刚服用降糖药，血糖已经降至标准值，此时酒精使胰岛素分泌增加，必然会引起低血糖。尤其是服用格列本脲或注射胰岛素后，低血糖的发生率更高。 此外，二甲双胍等降血糖药物，如果与酒精混合，可能会产生罕见但非常严重的副作用——会增加乳酸性酸中毒的风险，即乳酸在血液中积聚，导致恶心、乏力等症状。 而且长期饮酒会造成肝损伤，增加酮症的几率。因为酒精会抵消身体的胰岛素，抑制肝脏的葡萄糖代谢。所以糖尿病患者如果大量饮酒，可能会诱发酮症。 值得注意的是，低血糖的症状是心悸、多汗、乏力，甚至烦躁、意识混乱、多语。 这些症状往往被醉酒反应掩盖，不易与醉酒相区别。这导致严重和持续的低血糖，患者经常昏迷，最终低血糖休克。 如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损伤，甚至死亡。 第6类:抗抑郁药 抗抑郁剂+酒精=恶化，血压升高 抗抑郁药和饮酒会延迟中枢神经系统的节律，影响大脑功能和思维能力，削弱警觉性。两者的结合会使人感到困倦，减少人的食欲、判断能力、身体协调能力和反应时间，甚至导致抑郁症的症状加重。 对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者，酒精会与这些药物相互作用，导致血压升高，这是很危险的。因此，医生会建议这类患者完全避免饮酒。 对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、盐酸氟西汀、帕罗西汀)的抑郁症患者，虽然没有足够的证据证明药物会与酒精产生不良反应，但酒精会引起头晕、嗜睡、注意力不集中，建议不要饮酒。 第七类:治疗关节炎的药物 治疗关节炎的药物+酒=胃溃疡，肝损伤 塞来昔布、萘普生、双氯芬酸钠等。上述药物与酒精混合，会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用塞来昔布时不要饮酒，尤其是因为该药物会导致更高的心血管副作用风险，如心脏病发作和中风，而酒精会增加这种风险。 小酌怡情，但是在生病的时候这一杯可能就要了命！ 生活是美好的，我们在享受生活的同时，不拿自己的生命和健康开玩笑，不拿自己的生命打赌。 今天的分享就到这里，我是珍爱医助长期坚持分享健康科普，关注我了解更多健康小知识。 |
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