一位痛风病人的悲惨遭遇
李先生48岁，痛风17年。作为一名多年老风友，他平时喜欢搜集并查阅痛风科普文章，久而久之就成为半个“专家”。几次就医下来，他发现每次医生讲得和开得降尿酸药都差不多。近5年，为了省事，他都是自己在药店购药，还经常给身边的痛风朋友“指点迷津”。今年6月份，李先生胃病发作。去医院检查，确诊是慢性胃炎伴糜烂且幽门螺旋杆菌阳性。医生给他开了阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体铋，进行幽门螺旋杆菌治疗。
在此过程中，有一天半夜，李先生痛风发作。他按照以往的“经验”，自行服用秋水仙碱止痛，一次一片，每天3次。3天过后，李先生出现双下肢乏力，四肢麻木和酸痛，全身肌肉酸痛等症状。李先生妻子立即拨打120送院，但为时已晚，最终李先生由于秋水仙碱中毒而导致死亡。
与秋水仙碱“相克”的药物
01大环内酯类
与克拉霉素、红霉素联用，会增加秋水仙碱的毒性，尤其对肾功能损伤的患者，这两种药物不应该同时使用。
李先生正是因为同时服用了秋水仙碱和克拉霉素，导致秋水仙碱浓度急剧升高，引发秋水仙碱中毒，引起白细胞下降，致重症感染；最后，血小板减少、凝血功能障碍，导致脑出血死亡。
02唑类抗真菌药
氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑会增加秋水仙碱的毒性。
03心脑血管药
他汀类、贝特类、地高辛、胺碘酮、钙通道拮抗剂（维拉帕米和地尔硫卓）联用，增加血清和脑脊液中的秋水仙碱浓度，肌病和横纹肌溶解的发生率增加。
04免疫抑制剂
秋水仙碱与环孢素（CsA）以及他克莫司（FK506）联用，增加肌病和横纹肌溶解的发生。尤其在移植患者或有肾功能损伤的患者，联合使用导致血液CsA、FK506浓度和肾毒素增加。
05利尿剂
噻嗪累利尿药物能够增加血清尿酸和干扰秋水仙碱的活性。
06维他命B12
秋水仙碱会减少维生素B12的吸收
07中枢神经药
秋水仙碱可使中枢神经系统抑制药（镇静催眠药、抗癫痫药、精神障碍治疗药）增效，拟交感神经药（肾上腺受体激动剂）的反应性加强。
用药遵医嘱 千万别图省事
很多痛风患者都有自行购药、用药的经历。这些风友觉得每次去医院就诊就要花时间排队挂号检查，但医生每次开得药都差不多，后面就干脆自己购药吃。痛风发作就吃药，痛风不发作就不吃。这样不仅达不到科学降尿酸的效果，并且有极大的安全隐患。
因此，在此小编再次提醒大家：痛风的治疗必须在专科医生指导下用药，不要贪图省事而自行用药。如果您同时服用其他药物，一定要告诉您的医生，避免药物交互作用导致用药风险。
