缺乏维生素和微量元素等营养会导致很多疾病和不适。了解营养缺乏的危害及症状，有助于对症下药，及时采取食补或药补措施。英国《每日邮报》最新载文总结出，身体营养缺乏的6个信号及其对策。
疲劳：缺铁。 铁是血红蛋白的重要组成部分，血红蛋白供养不足，会出现注意力不集中等疲劳反应。国外多项研究表明，缺铁是最常见的营养不良问题，18%的女性因为生理原因而缺铁。缺铁的人平时应该多吃红肉、鸡蛋、绿叶蔬菜。
皮肤瘙痒：缺锌。皮肤瘙痒的同时伤口愈合慢、指甲出现白点就有可能是缺锌。锌有助于新细胞和酶的形成，对伤口愈合非常关键。世界卫生组织估计全球大约1/3的人口缺锌，特别是饮食差的儿童、孕妇和老人以及素食者。补锌得多吃全谷食物、蟹和红肉，200克牛肉可满足一天锌需求量。
频繁感染：缺硒。经常生病、频繁感染的人可能缺硒。意大利营养学家萨拉·辛克纳博士表示，硒可以提高免疫力、防止细胞损伤、抗击癌症。水果、大蒜、蘑菇中硒含量相当可观；虾、鱼等水产类含硒丰富。
焦虑：缺镁。焦虑、易怒是现代都市“上班族”的通病。而镁能帮助人体将食物转化成能量。有益骨骼健康，同时，镁还关系到人体肌肉收缩和体温调节。研究发现吃90克菠菜可满足镁日需求量的75%。杏仁和全谷物面包中也含有一定的镁。
消化不良：缺膳食纤维。膳食纤维是人体的“清道夫”，能有效防治便秘、痔疮，预防结肠癌、直肠癌。随着生活水平的提高，食物越来越精细化，膳食纤维的摄入量却越来越低了，所以消化不好的人也越来越多，缺少膳食纤维的人应加强粗粮的摄入，多吃蔬菜水果
口腔溃疡：缺维生素A。英国营养基金会的伊丽莎白·威奇塞鲍姆博士表示，维生素A有助于抗击炎症，改善光线昏暗时的视力和保持皮肤健康。平时可适当多吃动物肝脏、鸡蛋和酸奶等补足缺维生素A。
肌肉痉挛、手脚冰凉、眼睛充血……你知道吗，人体相当一部分症状都和营养素缺乏有一定关系。7月5日的英国《每日邮报》指出，维生素和某些矿物质的缺乏，是目前全球都面临的一个重要健康问题。比如英国人的镁和维生素缺乏比较常见，美国人则普遍缺乏钙、铁、锌、镁和维生素E。而据我国营养普查发现，中国人对钙、铁、维生素A等的缺乏尤其严重。
英国营养协会发言人厄休拉·阿伦斯指出，目前绝大部分人对这些营养素都处于微量缺乏状态，导致身体出现各种各样的小毛病；如果严重缺乏，会引起败血症、心肌梗死等重大疾病。中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长翟凤英、上海华东医院营养科主任营养师陈霞飞、大连营养学会常务理事王兴国也呼吁，我们要学会做自己的保健医生。以下一些身体小信号，大家可以对照着检查一下。如果发现自己也有同样问题，一定要及时调整饮食，或按国家推荐标准吃些补充剂。三周后仍没有缓解，最好去医院检查一下。
眼睛干涩、充血，容易紧张——缺B族维生素。陈霞飞说，B族维生素是中国人最容易缺的维生素之一，尤其是维生素B2。英国皇家全科医师学会会员丹宁博士称：
“B族维生素能调节眼窝内的液体总量，缺维B2时，眼睛表面的血管容易感染，导致眼睛干涩、结膜炎和红血丝。”王兴国告诉记者，其实维B2和所有皮肤黏膜方面的疾病都有关，比如口腔黏膜溃疡、牙龈红肿等。一旦出现这些症状，最好先补维B2，如果还不好，再考虑其他原因。此外，B族维生素有减压作用，还能增强人的注意力、改善认知能力。缺维B的人，常常容易紧张。
含维B食物：奶制品、肉类、肝脏。
每日推荐量：维B2——英国男性1.6毫克，女性1.2毫克；中国男性1.4毫克，女性1.2毫克。王兴国指出，很多食物都含维B2，但又没有一种特别丰富，所以可能缺乏时，最好吃补充剂。
肌肉痉挛、失眠——缺镁。厄休拉·阿伦斯表示，英国人普遍缺镁，因为他们的膳食多以快餐、汽水、薯片、饼干和细粮等低镁食物为主。大量食用奶制品等含钙量丰富的食品，也会降低体内镁含量。翟凤英告诉记者，中国人缺镁并不是很严重，可能和我们吃较多杂食有关。不过，常吃快餐和薯片的年轻人要多加小心。镁对于向肌肉传递信号的神经元至关重要，还能帮助身体产生更多褪黑素，调整人的睡眠规律。因此，轻微缺镁会导致肌肉痉挛和失眠。不过，王兴国指出，可能英国人由缺镁导致的肌肉痉挛比较多，但对于中国人来说，它更多和缺钙有关。陈霞飞说，严重缺镁会引发心脏病和胃肠疾病。
含镁食物：玉米、全谷物食品、果脯、蘑菇和坚果。如果选择补充剂，要注意避免摄入奶制品和含钙丰富的食物。
每日推荐量：英国300毫克，中国350毫克。300毫克相当于9勺半玉米面、240克粗粮面条、11片全麦面包、20颗无花果、22颗小胡桃(镁的最佳坚果来源)。
尿道感染、伤口愈合时间长——缺维生素C。王兴国说，西方人吃肉多、蔬菜少，因此更容易缺维C；在中国，缺维C的多是饮食不规律的年轻人。研究表明，维C可减少尿道里有害细菌的数量，如果缺乏，容易发生尿道感染。它对于胶原蛋白的构成、皮肤组织的强健和伤口愈合也非常重要，只要微量缺乏，很快就会出现擦伤增加、经常淤青、伤口愈合时间长等现象。陈霞飞还指出，严重的维C缺乏会导致坏血病。
含维C食物：柑橘类水果、西兰花、红色蔬菜(西红柿、红叶卷心菜等)。
每日推荐量：维C是水溶性维生素，身体不能储备，所以需每天补充。英国推荐量60毫克，中国100毫克。60毫克相当于2个猕猴桃、8.5勺番茄汁。多补维C不会对身体造成伤害，因为多余的会通过尿液排出体外。
手脚冰凉——缺硒。硒可以调节甲状腺功能，而甲状腺分泌激素，掌控身体的新陈代谢和血液循环。轻微缺硒的人血液循环不好，会觉得手脚冰凉；严重缺硒则导致免疫力低下、视力减退、易患心血管疾病和肿瘤。硒有一定的解毒作用，能和体内重金属结合，减少它们的危害。
含硒食物：最好的是贝类海鲜等，其硒含量比较稳定。
每日推荐量：英国男性75微克，女性60微克；中国50微克。英国推荐量相当于1.5个金枪鱼三明治、175克鳕鱼。
皮肤干燥粗糙——缺维生素A。陈霞飞指出，大多数人都是轻微缺少维A，真正严重缺乏的人很少。维A以保持皮肤的柔软、弹性著称，皮肤干燥、粗糙，暗光下视力差，小孩反复呼吸道感染都与它有很大关系。
含维A食物：猪肝、鸡蛋、奶制品、红色和橙色果蔬。
每日推荐量：英国0.8毫克，中国800国际单位。相当于100克黄油、2根胡萝卜、3/4个红辣椒和3块哈密瓜。
经前期紧张——缺锌。王兴国说，中国人缺铁和锌比西方人更严重，和我们吃海产品、肉相对少有关。美国研究发现，女性在月经来临前的13天内，体内锌含量非常低，导致黄体酮和内啡肽分泌不足，因此心情非常紧张焦虑、痛感也会增强。“严重缺锌会影响前列腺健康，或导致孩子偏食、有吃土等异食癖。”陈霞飞说。
含锌食物：贝类、肉类、腰果、粗杂粮。
每日推荐量：英国15毫克，中国男性15毫克，女性11.5毫克。相当于3只牡蛎、2只螃蟹、272克牛肉。
疲劳、嗜睡——缺铁。血液中运输氧气的血红蛋白的重要成分就是铁元素。阿伦斯说，稍微缺铁会让人疲劳、嗜睡，觉得死气沉沉、没精打采，严重的话会引起缺铁性贫血。王兴国认为，中国人缺铁更严重，这和我们多从植物中吸收铁有关，菠菜中含铁多，但吸收率只有1%，远不如吃瘦肉补充的铁好吸收。
含铁食物：红肉是最佳来源，其次是蛋黄和果脯。维C有助铁吸收，但茶叶里的单宁酸阻碍铁吸收。
每日推荐量：英国14毫克，中国男性15毫克，女性20毫克。14毫克相当于360克粗粮面条、51个杏脯、2个煮鸡蛋。
手脚麻痹——缺钾。陈霞飞告诉记者，爱吃咸、爱出汗、常喝酒吸烟的人，体内的钾都容易流失。钾会影响神经传导，轻微缺乏让人觉得手脚麻痹、无力，严重了会影响心脏健康。
含钾食物：杏仁、花生、扁豆、芦笋。
每日推荐量：英国3500毫克，中国2000毫克。3500毫克相当于8.75根香蕉、31颗杏脯、7个烤西红柿(烘烤减少西红柿水分，增加钾元素密度)。
易患胃癌的五种常见生活习惯
摘要：有数据显示，中国13亿人口中，肠胃病患者就有1.2亿，消化性溃疡发病率10%，慢性胃炎发病率30%，是全世界当之无愧的“胃病大国”。专家排出了一个“伤胃排行榜”，为我们支招如何才能让胃更健康。
我国也是胃癌的高发区，每年新发现40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。请善待我们的胃吧，否则它们也会提出抗议：腹胀得像是塞满棉花，接连不断地打嗝，突然来袭的疼痛都会让你痛苦不堪。
三餐不定、压力过大、喜食烟熏、吃得太烫可致癌
伤胃指数：★★★★★
有调查显示，经常三餐不定时者发生胃癌的危险性是正常人群的1.3倍，生气进食为1.5倍，喜食烫食为4.22倍。如果上述因素协同作用，则患胃癌的相对危险性更高。张晔说，胃是一个习惯遵守"时间表"的器官，胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷，以便于及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和，就会消化胃黏膜本身，对胃黏膜造成损害。饥一顿，饱一顿，经常不吃早餐，有时又暴饮暴食，加之开夜车、生活无规律，让胃癌发病有了"良好"的土壤。
腌肉、熏鱼等加工肉类制品中含有大量亚硝酸盐，极易形成亚硝酰胺，在胃中直接诱发肿瘤，这也是沿海地区胃癌高发，及日本人胃癌发病率高的原因。瑞典科学家发现，每天摄入加工肉类制品的量每增加30克，患胃癌的几率就提高15%—38%。
此外，人体的消化道黏膜非常娇嫩，只能耐受50—60℃的食物，超过这个温度，黏膜就会被烫伤。像刚沏好的茶水，温度可达80—90℃，很容易烫伤消化道。如果经常吃过烫的食物，黏膜损伤尚未修复又受到烫伤，反复地烫伤、修复，会引起黏膜质的变化，进一步发展变成癌症。
专家支招：对于不能按时吃饭的人，身边应常备点苏打饼干、速溶燕麦等零食，实在来不及去吃饭也要往肚子里填点东西，对抗胃酸，别让胃"空转"。但这个方法只能作为偶尔应对，如果长期这样做，对胃一样有伤害。喜欢熏制食品的人，要减少食用频率，偶尔尝尝即可。要注意熏烤时食物不宜与火直接接触，熏烤时间不要过长，烤糊的部分一点也不要吃，因为这样的蛋白质已经变性。此外，吃烧烤的同时，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果，也能起到对抗致癌物的作用。
抽烟、喝烈酒、饮食不洁、药物刺激引发胃溃疡
伤胃指数：★★★★
抽烟的人以为尼古丁只会进入肺，殊不知，烟雾也会随着消化道进入胃，直接刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩、痉挛，胃黏膜出现缺血、缺氧症状，长此以往，很容易形成胃部溃疡。
适量饮用低度酒，能增加胃部血液的血流量，但长期或一次大量饮用烈性酒，会直接破坏胃黏膜屏障，引起充血、水肿、糜烂，甚至出血。
幽门螺旋杆菌是引起胃溃疡的重要元凶，感染上这种病菌大多是由于饮食不洁、相互传染所致。
很多药品，如解热镇痛抗炎类(阿司匹林、扑热息痛、止痛片)、肾上腺糖皮质激素类(地塞米松、可的松)等可直接或者间接地损伤胃黏膜，增加胃酸和胃蛋白酶分泌，引起炎症与溃疡，危重的会发生胃出血与穿孔。
专家支招：适量饮用米酒、葡萄酒等低度酒，避免大量饮用白酒，不喝劣质酒。喝酒前要适量进食，以减少酒精对胃肠道的直接刺激。分餐制可以降低感染幽门螺旋杆菌的几率。尤其是家中有人患上胃溃疡时，分餐制就非常必要了。千万不要滥服药，长期服用对胃有刺激的药物时，最好吃点胃黏膜保护药。
边走边吃、边看边吃消化不良
伤胃指数：★★★
为了节省时间，很多人的早餐都是在上班路上解决的，而中餐又往往对着书本、电脑屏幕边看边吃，这样会让胃很不舒服。"消化"是一项紧张而繁重的工作，需要大量充足的血液，如果这时人体处于运动中，会大大分流了胃肠道的"电力供应"，必定会影响到它的正常消化功能，最终导致胃炎，甚至出现胃下垂。同理，边看边吃使脑部无形之中和肠胃"争夺"了血液，也会造成消化不良。
专家支招：每天早起15—20分钟，起床半小时之后静心坐下来吃早餐。吃饭时把注意力放在食物上，细嚼慢咽、享受食物，这样的进餐胃最喜欢。
汤泡饭、吃太辣胃肠负担重
伤胃指数：★★
有人喜欢把饭和汤水混在一起，吃汤泡饭，这样会使食物在口腔内还未嚼烂，就滑到胃里，加重胃肠道负担。此外，吃汤泡饭也会让唾液分泌得少，不利于食物的消化，营养不能被完全吸收。再加上味觉神经没有受到应有的刺激，胃肠道消化液分泌减少，最终会导致胃肠功能紊乱、消化和营养不良。
适当吃辣能给健康加分，然而过度吃辣会使消化液分泌过多，引起肠胃黏膜充血、水肿、肠胃蠕动剧增。
油炸的食物因为质地比较坚硬，不容易咀嚼得非常细碎和搅拌得十分均匀，会影响它在胃和小肠中的消化。食物经过油炸以后，大部分颗粒被包在油脂里，减少了和蛋白或淀粉接触的机会，因此较难消化，会加重肠胃负担，容易出现反酸、恶心等不适。
专家支招：汤泡饭不适合长期吃，偶尔吃一次则要做到细嚼慢咽，从而减轻胃肠负担。另外，最好能把吃汤泡饭的习惯改成饭前喝汤或喝稀饭。饭前少量喝汤，不但能湿润口腔和食道，还能刺激口腔和胃产生唾液和胃液，有助于消化。稀饭在经过一段时间的水煮后，饭粒变软，淀粉分解成易被胃肠吸收的糊精，不会影响消化。对于喜欢吃辣的人，可在吃辣前喝杯牛奶，保护胃黏膜。对于胃肠不好或是身体燥热的人而言，如果实在拒绝不了辛辣食物的诱惑，可选择一些微辣的食品。
空腹吃酸性水果容易胃胀
伤胃指数：★
人在空腹时，胃酸的浓度较高，这时候如果再进食大量酸性水果，会使胃酸和水果中的成分结合，形成难以溶解的沉淀物。一旦沉淀物结成大块，就会使胃内压力升高，引起胀痛，产生胃胀、泛酸等一系列不适的反应和消化道疾病。比如柿子含有柿胶酚、果胶、鞣酸和鞣红素等物质，在空腹时吃，易引起"胃柿结石症"。山楂味酸，能行气消食，但空腹吃太多，肚子反而更饿，并会加重胃病。
专家支招：有胃及十二指肠溃疡、胃酸过多的病人，不宜食山楂、柠檬、杨梅、李子等酸性较高的水果，以免增加胃酸分泌，刺激胃黏膜，影响溃疡愈合。
预防5大名癌有对策
2013年03月12日
家庭医生在线
睡眠不足易患癌症
近日，微博网友“19楼空间”称，在过去的一年里，杭州平均每周有约800人确诊患癌。而每天睡眠时间在6小时以下的人群，就属于致癌危险人群。
“睡眠少，容易导致癌症，确实有这个说法。”对此，专家表示，成年人每天的睡眠时间7~8个小时为宜，每少睡一小时，就会导致免疫细胞减少，长期下去，不仅影响免疫功能，还会诱发癌症。具体睡眠不足6小时至多久才会诱发癌症，则没有具体的数据，但是根据自己的经验，大部分癌症病人发病后，反思生活习惯时，都会提到睡眠不足。据统计，现在，河南每5个逝者中就有1个死于癌症。
得什么癌与职业有关
另外，容易得什么样的癌症，与职业、工作环境有很大关联，这一点早已得到科学验证。
据说，100多年前，国外一个负责打扫烟囱的工人，因为长期在温度高、污染物多的环境下工作，患上了睾丸癌，这也是第一例被证明职业与癌症有关的案例。
一般来说，商人容易患肝癌、消化道类癌症，这与他们饮酒、高蛋白饮食有很大关系；老师、播音员等，则容易患上喉癌。对于女性而言，宫颈癌、乳腺癌是两大危险杀手。
癌症如此之多，如何预防
胃癌
呼气有酸臭及时做胃镜
胃癌早期会有不同程度的消化道或胃部症状，如上腹部不适、隐痛、饱胀感、乏力等。
老刘工作繁忙，吃饭也没准点。去年年底，他总感到肚子隐隐作痛，食欲也逐日减退。起初，他以为是老胃病复发，还自作主张地服了一些达喜，不久，症状就得以缓解了。但今年春天，一次加班回家，他的腹部突然剧烈胀痛，大汗淋漓，身体乏力，随即被亲人送到医院。经胃镜检查，医生确诊老刘患上了胃癌。
许多消化道肿瘤的早期症状隐匿，患者自己很难发现，等出现明显症状时，往往已经是中晚期。临床上，90%的胃癌患者都是进展到中晚期才来就医的。如果及早发现，及时进行规范化治疗，早期胃癌的治愈率高达90%以上。但事实上，许多消化道肿瘤的早期症状不少，只是缺乏“典型表现”，容易与其他慢性消化道疾病相混淆，因此常常被误诊，进而延误最佳治疗时机。早期胃癌患者都会有不同程度的消化道或胃部症状，如上腹部不适、隐痛、饱胀感、乏力等。服用对症治疗的药物后，症状可能会得到缓解。
因此，建议感染过幽门螺杆菌，有胃癌家族史，或常吃腌制蔬菜、烟熏食物的40岁以上人群，若经常出现食欲减退、饭后饱胀、上腹部隐痛或消瘦，特别是呼气有酸臭及蛋臭味，应及时去医院做胃镜检查，切莫把胃癌误认为“消化不良”。
肺癌
每年做次低剂量CT
某些癌症有固定的好发人群，也就是说这些人长期保持不良的生活方式或饮食习惯，容易患上癌症，他们被称为“高危人群”。
《2012中国肿瘤登记年报》指出，肺癌位居常见高发肿瘤的第一位。目前，全球肺癌的平均5年生存率仅16%，其中早期阶段(Ⅰ期)肺癌可达65%。然而，我国目前仅有10%的肺癌患者能够在早期阶段得到诊断和治疗，大多数肺癌患者在确诊时即为晚期，而肺癌达到Ⅳ期后，便基本没治愈希望了。因此，早发现、早治疗是肺癌治疗中最重要的环节。提高肺癌的早期检出率已有成熟的手段，低剂量螺旋CT就是早期发现肺癌的“利器”。低剂量螺旋CT可以检出直径小于1厘米的微小肺癌，早期检出率高达80%。在筛查出来的早期肺癌患者中，有80%—90%的可以通过微创手术切除治愈，无须进一步放疗和化疗。并且，每年做1次低剂量螺旋CT筛查不会影响健康。
50岁以上，如有长期吸烟史，且吸烟指数在400年支(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)以上，或者吸二手烟超过20年，或者长期工作在密闭的、粉尘颗粒较多的环境中，只要满足其中两项的人，就应该每年定期进行1次低剂量螺旋CT扫描筛查。更重要的是，筛查必须伴随戒烟，医生要向筛查者反复强调吸烟的危害，切不可让高危人群心存侥幸。
50岁以上，长期吸烟或长期被动吸烟者，需每年筛查。
结直肠癌
大便是自查“金标准”
许多患者在被确诊为癌症中晚期后，说得最多的一句话是：“怎么发展得这么快呢？”有些癌症来势汹汹，病情发展迅速，但有的却发展缓慢，会经过很长一段时间的癌前病变期，令人麻痹，比如结直肠肿瘤就是如此。
从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。结直肠癌的癌前病变是肿瘤性息肉(又称腺瘤性息肉、大肠腺瘤)。据统计，80%的结直肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的。大肠息肉中，有些是肿瘤性息肉，约占70%—80%，与结直肠癌关系密切；有些是非肿瘤性息肉，与结直肠癌的关系不大。从癌变时间上看，腺瘤发生癌变至少需要5年时间，因此，我们有较长时间来早期发现癌变，这将极大地提高患者的生存率和生存质量。
大便的习惯和形状改变，都是结直肠癌的预警信号。“警报”的内容很丰富，如排便次数突然增多或减少，出现腹泻、大便不净等情况，大便变扁、变细或不规则等。没有结直肠癌家族史的人，最好在40岁以后每年做1次肛门指检和大便潜血试验；50岁后需要每3—5年做1次肠镜检查；有结直肠癌家族史或慢性肠炎的人，定期肠镜检查的时间应提前到40岁左右。另外，若大便隐血试验发现阳性，也应及时做肠镜检查。
排便次数突然增多或减少，大便变扁、变细或不规则等都是结直肠癌的预警信号。
食管癌
吞咽困难要警惕
食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激，饮食过烫，核黄素、维生素C、维生素A、烟酸、钼、锌、硒等微量元素和营养物质的缺乏有关。其中，进食过烫与食管癌的关系最大。人的食管壁由柔嫩的黏膜组织构成，只能经受50℃—60℃的温度，一旦超过，食管黏膜就会被烫伤。爱吃火锅、麻辣烫、热粥、功夫茶的人群，他们的口腔、食管黏膜会被反复损伤，时间久了会导致浅表溃疡，引起食管炎等。若炎症久治不愈，会进一步诱发黏膜改变，最终发生癌变。
因此，要想远离食管癌，管住嘴是最为有效的办法。长期吸烟、酗酒，或有慢性食管炎伴随不典型增生者，是食管癌的高危人群，他们一定要注意改变不良的饮食习惯，不要酗酒，不吃太烫的食物，少吃刺激性食物，少吃酸菜等腌制食品，不吃发酵和霉变的食物等。一旦出现吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感，吞咽时有痛感或食道内有异物感等，就要警惕食管癌发病的可能。
要想远离食管癌，管住嘴是最为有效的办法，尤其不要吃太烫的食物。
胰腺癌
多吃粗粮少吃肉
胰腺癌被称作癌中之王，患者5年生存率约为5%，凶猛异常。
流行病学调查发现，胰腺癌好发于中老年人群，经济发达地区的患病率高于贫困地区，这与人们的饮食习惯渐趋西化，甜食、肉食、油炸食物摄入过多，蔬菜、水果、粗粮摄入过少有关。因此，预防胰腺癌，应从调整饮食习惯着手，不吃烧焦和烤糊的食品，尽量少吃高脂、过甜、油炸和多盐的食物，同时要增加谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入。
胰腺癌早期没有“典型症状”。有的癌肿发生在胰头部位，患者出现黄疸，往往会误诊为肝炎，经过一番折腾，等确诊胰腺癌时，多半为时已晚；有的癌肿发生在胰体、胰尾部，起初会出现腹痛，易被当作胃病。
因此，一旦出现腹痛、消化不良、腰背酸痛或突发糖尿病、皮肤发黄等症状，建议先去肝胆胰腺外科或普外科就诊，待排除胰腺癌可能后，再去相关科室进一步治疗。另外，中年突发糖尿病者在控制血糖的同时，也应及时排除并防治胰腺癌。
胰腺癌早期没有“典型症状”，易被当作胃病，导致误诊误治。
咳痰带血小心癌
2013年03月12日
新浪健康论坛
很多癌症被发现时往往已经不是早期了，喉癌也是。对早期症状认识不足或进入认识误区，喉癌也很容易被忽视，造成不可弥补的损失。如何尽早发现喉癌和减少喉癌的发生呢？
关键：尽早治疗
某银行经理45岁，吞咽时不舒服，感觉咽喉有异物，连续两周声音嘶哑，经治未愈，遂就诊耳
鼻咽喉科。发现右早期声带癌，及时行喉部分切除+声带重建术，术后两个月即恢复工作，退休后颐养天年。他那因手术而略带沙哑的嗓音并不影响他的风趣与幽默。60岁退休职工吴伯自诩身体健壮如牛，但两个月来声音无明显嘶哑，有进行性气紧，曾有医生怀疑他患喉癌，但吴伯固执地不以为然。当他再也忍受不住呼吸困难而求医时，已失去早期发现早期治疗的时机，不得不接受全喉切除、颈清扫及术后放疗等综合治疗来延长生命。
两个病例，两种心态，两种结局。
误区：错过时机
1、声音沙哑不是所有喉癌的首要症状。声音异常是人们最容易发现的症状之一，但并非是所有喉癌的首要症状。只有声门型癌在早期就出现此症状，而声门上型癌、声门下型癌早期可以不出现或不明显。这也就是后两者诊断出来多不是早期的缘故。
2、咳痰带血，值得警惕。一般说来，出现咳痰带血的症状已不是早期，喉部黏膜病变的溃烂面在咳嗽气流痰液的冲击下发生痰血，此时，癌细胞很有可能向组织深层浸润。
3、CT检查，价值有限。某小姐的先生半年前因喉部不适就医，医院为他做喉CT，没有发现肿瘤，夫妇俩安下了心回了老家。虽然先生症状不减，但对CT的深信不疑和过分依赖，使他们放松对喉部病变的警惕，未能再就诊耳鼻咽喉科。半年后再来复检证实喉癌诊断。CT检查有其优势，但绝不是万能的。如果早期肿瘤的黏膜或黏膜下浅层浸润，其位置不易被显示出来。也就是说对早期喉癌病变的显示有明显的局限性。
预防：减少悲剧
和其他肿瘤一样，喉癌的病因目前尚未明了。但根据多年临床总结，它的发病规律和诱因是明确的。广东地区喉癌多发于50-70岁，最大90多岁。有报道，最小的病者仅11岁。以男性为多，男女比例差别为全国之首。一般认为常见的诱因有：
1、嗜烟喝酒。有研究报道，每日吸烟40支者，死于喉癌的人口是不吸烟的20倍。如戒烟后五年，发病率有所降低，要戒烟达15年后，能恢复与无吸烟者一样的发病率。有研究还认为，烟加上酒，有叠加致癌的作用。
2、空气污染。吸入空气中的石棉、芥子气、镍等有毒气体，容易致喉癌。在经济飞速发展的同时，环境污染问题也愈发严重，值得引起重视。
3、癌前期病变。常见的癌前期病变有喉白斑、喉角化症、慢性肥厚性喉炎及成人型喉乳头状瘤均，发现有以上症状千万不可忽视，应到正规医院积极配合治疗，就目前的医学水平，在高技术、高水平设备条件下，将这些病变清除，使病变黏膜恢复正常并非难事。
中山大学附属第一医院耳鼻喉医院苏振忠教授建议：凡男同胞，尤其是有嗜烟习惯者，如有不明原因持续性声嘶，或咽喉异物感不适，或咳痰带血，或进行性呼吸不顺畅。经一般医治无效，就必须就诊耳鼻咽喉头颈外科，进行包括喉内镜在内的各种医疗检测，观察喉内情况。
最新版中国癌症地图
2013年02月22日
生命时报
中国癌症地图
编者的话：近日，全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，我国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人中招，每分钟有6人被诊断为癌症，有5人死于癌症，人们一生中患癌概率为22%。其中，肺癌、胃癌、肝癌成为发病与死亡率最高的癌症，而乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌使女性健康受到威胁，这些高发癌症与不健康的生活方式息息相关。
本期，《生命时报》特邀全国肿瘤防治研究办公室/国家癌症登记中心陈万青主任和中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林教授为大家解读新版“中国癌症地图”。
肺癌
高发地区：东北、云南
在肺癌的发病原因中，东北和云南的一些高发地区有着共同的特点，那就是矿产业比较集中，严重污染的空气让大量致癌物质侵蚀人们的肺部，诱发癌症。实际上，随着我国肺癌的发病率快速上升，地域和性别差异越来越不明显。如果不做好预防和筛查，可能在未来30年，肺癌的死亡率依然排在首位。
吸烟是诱发肺癌的罪魁祸首。统计表明，在10个死于肺癌的患者中，有9个是烟民。除了主动吸烟的人，受害更深的是那些经常被迫吸“二手烟”的人，他们发生肺癌的几率也相对较高。而日益恶劣的环境因素，如尾气、阴霾天、工业污染等因素，拉近了人们与肺癌间的距离，可以说肺癌是“人造灾难”。专家建议，公共场所要全面禁烟。更重要的是，45岁以上有吸烟史的人每年做1次体检，通过肺部低剂量螺旋CT筛查出早期肺癌。▲
甲状腺癌
高发地区：所有城市
与乳腺癌一样，甲状腺癌也偏爱都市白领女性。甲状腺位于颈部前面、喉结下方、气管两侧，是人体重要的内分泌器官，承担人体摄取和存储碘，合成和分泌甲状腺素的功能，而包括雌激素和孕激素在内的女性激素，很可能参与了甲状腺癌的发生、发展，体内雌激素水平越高，越可能得甲状腺癌。20—40岁女性处于生命旺盛期，体内激素水平是一生中最高的时候，促进了甲状腺癌的发生。
正因为甲状腺是重要的分泌器官，因此它对射线极为敏感，放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的放射线是目前已明确的甲状腺癌致病因素。另外，碘摄入过量也会影响甲状腺正常生理功能。专家提醒，人们要有防护意识，尽量少接触辐射大的物品，白领女性、有甲状腺癌家族史，以及沿海地区居民等甲状腺癌高发人群，每年至少体检1次。▲
宫颈癌
高发地区：内蒙古、山西、陕西、湖北、湖南、江西
中国目前每年新发宫颈癌病例有10万人，占全球病例的1/5。我国宫颈癌高发区主要集中在中西部地区，农村略高于城市。宫颈癌发病高低与生活水平、卫生和受教育程度相关。
宫颈癌的病因最明确，因此成为人类历史上第一个被消灭的肿瘤。人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈癌的最大病因。与宫颈癌相关的其他高危因素还有：过早开始性生活，多个性伴侣；经期不注意卫生；性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激；吸烟；长期口服避孕药等。预防宫颈癌最有效的方法是接种宫颈癌疫苗，防止不洁性行为，积极治疗慢性宫颈疾病。▲
乳腺癌
高发地区：所有城市
近年来，“女性杀手”乳腺癌发病越来越凶猛，其中城市白领所占比例节节攀升，我国女性乳腺癌发病的平均年龄为48.7岁，比西方国家提早了10年。在女性高发癌症中，乳腺癌已经超越过去的肺癌成为第一。
城市女性之所以容易得乳腺癌，与长期工作压力大、生活不规律、晚婚晚育、频繁吃避孕药以及久坐不动、缺少锻炼有关。另外，由于化学物质大量使用，环境中许多有类雌激素作用的污染物明显增多，它们会通过皮肤、消化道和呼吸道被吸收，所以化妆品、洗涤剂、塑料用品等要慎用。而且女性最好要哺乳；有乳癌家族史；40岁以上未孕；过度肥胖的女性应该定期体检和早期筛查。▲
胃癌
高发地区：辽宁、山东、甘肃、江苏、福建
胃癌早期症状不明显，七成患者确诊时已经到了中晚期，这也是其死亡率居高不下的一个原因。
在胃癌的发病群体中，中年男性是“主力”。究其原因主要与暴饮暴食、饮酒过度等因素有关。另一个重要原因是饮食习惯，比如爱吃高盐、腌制的食品，特别是没腌透的食品，其中含有较高的致癌物亚硝酸盐。辽宁和山东人喜欢喝酒、饮食偏咸，而江苏、福建地区的人爱吃腌制食品，所以这些地方胃癌发病率就相对高一些。还需要提醒的是，有慢性消化系统疾病的人患胃癌的几率也比常人高很多，如果在这个基础上又合并幽门螺杆菌感染，那就更危险了。
专家建议，预防胃癌要多吃绿、黄色蔬菜；少吃咸、腌、干硬、发霉的食物；限酒；40岁以上的男性、有家族史、慢性胃病史，并合并幽门螺杆菌感染的人，应定期去检查。▲
结直肠癌
高发地区：浙江、上海、江苏等
几年前，结直肠癌(大肠癌)还未进入我国癌症高发病种的“前三甲”，近两年其发病率突飞猛进，浙江、上海、江苏等省市的发病率增速已远超西方国家。结直肠癌是个典型的“富贵病”。有研究显示，结直肠癌与糖尿病、高血压、冠心病都有相同的基因发病机制。反映到生活方式上，主要是常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入，以及久坐少动、不按时排便等不良生活习惯。因此，生活上我们要做到“少吃多动”，少吃油炸、煎炸、腌制食品，适量增加运动量，促进肠道蠕动，养成定时排便的习惯，还应多吃粗粮、果蔬等富含纤维素的食物。另外，即便得了结直肠癌，如果能在病变早期就发现它，通过手术等方式治疗，几乎不会影响寿命。▲
肝癌
高发地区：浙江、广西、江苏等沿海地区，内蒙古、吉林
从肝癌的地区分布特点来看，华东、华南和东北明显高于西北、西南和华北，沿海高于内陆。
肝癌有两个最重要的致病因素，即病毒性肝炎和黄曲霉素，这些高发地区同时符合这两个条件。第一，沿海地区气候炎热、潮湿，为致癌物黄曲霉素的滋生创造了条件，增加了患肝癌的风险。第二，沿海地区病毒性肝炎的感染率相对较高。一些农村居民喝沟塘水或受污染的水，也会增加患肝癌风险。对于东北来说，喝酒是导致肝癌的一个重要诱因，长期饮酒会使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，导致肝硬化，最终转化为肝癌，而由肝硬化转化成肝癌的比例高达70%。
由于肝癌发病的特定性，预防肝癌要从以下3方面做起：接种肝炎疫苗；少饮用沟塘水，以深井水和自来水替代；改变饮食习惯，少喝酒，不吃霉变食物，如花生、玉米等。▲
食管癌
高发地区：河南、河北、山西
早在上世纪50年代，河南省林州市就因为食管癌高发而闻名全国。与其他癌症不同的是，食管癌的发病原因比较复杂，遗传、饮食等因素都是诱因。
但饮食因素是可控的。长期吃得过快、过粗、过烫或饮酒，都可能反复灼伤或损伤食管黏膜，从而诱发癌变。专家建议，有家族史的人要定期体检；食物温度要在40度以下。
