【临床医案：活血通络，舒肝息风法治疗痉证】

 患者姓名：邓某，男 ，2012-2-15 。

就诊时间： 2018-11-20 

主诉：右上肢痉挛1个月。

现病史：患者因于2016年10月份和同龄孩童打架，右上肢被扭伤，随即出现右上肢持续性痉挛，伴有疼痛酸困。曾在省某医院检查诊断为臂丛神经痉挛，经治无效，而来求诊。舌质：舌质淡。 舌苔：舌苔白。脉象：弦脉

辨证分析：本证右上肢痉挛因外伤所致。外扭伤后，气血不畅，血不荣筋，筋脉拘挛，故见右上肢抽搐、持续不停；右肩关节上肢，疼痛酸困亦属气血不畅所致。脉弦属气滞。辨证属于外伤后气血瘀滞，筋脉失濡，“阳动而阴不濡”的痉证。治疗调理气血，活血通络，舒肝息风。

方名：黄芪四物汤加减。

组成：当归6g,川芎6g,白芍10g,丹参15g,鸡血藤18g,地龙12g,桑枝24g,秦艽6g,黄芪12g,磁石18g,全蝎6g,节菖蒲6g,龙骨12g,牡蛎12g,甘草3g。

用法：25剂,每日一剂，分两次口服,水煎服。

医嘱：勿做剧烈运动。右上肢做适当活动。

按语：

方中用当归、川芎、丹参、黄芪理气活血；鸡血藤、地龙、桑枝、秦艽、菖蒲通经活络；白芍合当归、全蝎、磁石、龙骨、牡蛎舒肝息风；甘草和中。