|
健康人群调查，约50%的成年人存在糖耐量异常（有患糖尿病风险），也就是说2个成年人，1个就有患糖尿病风险，而11%的人患有糖尿病！但是这还不够恐怖，90%人不知道自己处于糖尿病前期！因为很多人不测血糖，抑或只测空腹血糖。殊不知，空腹血糖正常，不代表餐后血糖也正常，仅查空腹血糖，会有70％的糖尿病前期被漏诊。 糖尿病发病后10年左右，将有30%-40%的患者至少会发生一种并发症，并发症一旦产生，药物治疗很难逆转。急性并发症：糖尿酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性中毒
这里我们能看见一个常见的烦人精“冠心病”，它是糖尿病的主要大血管并发症，除此之外，糖尿病性心脏病表现为心绞痛、心肌梗死、心源性休克、猝死等。引起糖尿病患者死亡的首要原因；2型糖尿病患者有20%——40%会发生脑血管病，脑动脉硬化、缺血性血管病、脑萎缩、脑出血等、无症状脑卒中。是糖尿病严重并发症之一，视网膜毛细血管表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出；出现眼痛、畏光和流泪的葡萄膜炎；少年糖友多发糖尿病性白内障。肾小球高过滤和肾脏肥大期——正常白蛋白尿期——早期糖尿病肾病期——临床糖尿病肾病期——终末期肾衰竭（1型糖尿病居多）感觉神经和运动神经以及内脏和血管分泌功能的自主神经病变等足内肌萎缩，出现畸形，后期会导致溃疡、感染、骨髓炎等超过50%的患者可能有症状，表现为烧灼疼痛、点击或者刺针感，还有麻木。" 糖尿病前期，人们在空腹和饱餐后的情况下，血糖含量已经增加，但是还未达到确诊糖尿病的程度。如果在糖尿病前期人为采取干预的方式，可以减少并发症的发生，同时还能减少心脑血管疾病放生的风险。
当6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，糖负荷后2小时血糖＜7.8mmol/L，为空腹血糖受损，称为IFG。
当空腹血糖＜7.0mmol/L，7.8mmol/L ≤糖负荷后2小时血糖＜11.1mmol/L，为糖耐量减低，称为IGT。这两种情况均为糖尿病前期，据大庆研究结果显示：66%的IGT患者在6年后会变为糖尿病，93%的IGT的患者在20年后转变为糖尿病患者。
早期糖尿病如何调控？
生活方式干预： 世界上有 3个大型的预防糖尿病研究已经证实：生活方式干预可以预防糖尿病。 中国的大庆研究证实生活方式干预可以使糖尿病的发生风险降低51%。 美国糖尿病预防计划(DPP)研究显示，强化生活方式干预3年可使IGT人群进展为2型糖尿病的风险降低58%。 芬兰的DPS研究证实，通过生活方式干预糖尿病患病风险降低58%。 
处于糖尿病早期不要认为“人生无望”，心理因素对血糖的影响很大，紧张、焦虑、气恼、失眠、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化，均会引起体内升糖激素分泌增加，胰岛素释放减少，学会调节情绪是第一步；
- 每日总热量计算公式=体重（kg）*20~40kcal
- 热量分配：早餐20%、中餐晚餐各40%，或者每餐平均分配，如果是肥胖者，热量供给低于正常人的5%~100g;
- 对合并高血压、高血脂、冠心病、肾脏疾病的患者应控制脂肪和盐的摄入
各国糖尿病防治指南均明确了肥胖、超重和糖尿病的关系，运动锻炼是治疗糖尿病的重要方法，适当运动可以降低血糖，增加胰岛素分泌，降低血中胆固醇和甘油三酯，减少发生心血管疾病的危险因素。可以选择散步、慢跑、竞走、羽毛球、家务等锻炼方式；时间控制在30min~60min，运动时心率=170-年龄作为运动量适宜的尺度。例：著名的心血管病专家胡大一教授，2000年元旦时发现餐后血糖高、甘油三酯高、高密度脂蛋白胆固醇低、脂肪肝，自那以后开始日行1万步，目前血糖正常、血压正常、血脂正常、脂肪肝没了，这项运动他坚持18年了。 
早期糖尿病患者的血糖若知识程度高，可以根据自己的病情选用一种降糖药物进行治疗，用药方案为：[3]中医学早在2000多年前就会糖尿病有所认知：其病机重点是阴虚燥热，而以阴虚为本，燥热为标。运用中医理论可明显改善一些糖尿病及其并发症的临床症状；可选用惠血生进行控制。李春霖. 糖尿病基础知识答疑解惑[J]. 中国社区医师, 2011(15).胡建英[1]. 糖尿病的健康教育与饮食治疗[J]. 基层医学论坛, 2009(12).武莉. 早期糖尿病怎样进行治疗[J]. 求医问药, 2011(8).杨海洋. 您所不知道的糖尿病[J]. 糖尿病天地：教育刊, 2010(1):18-19.
- 让你获得专业、有价值的养生知识 -
|
