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作者 孙吉庆
最近很多人都来求助孩子拉肚子的问题，其中有一个居然全家都拉肚子，从小儿子、大儿子、妈妈，到爷爷、奶奶都拉了。
这个情况，完全按照肠道病毒侵犯的优先次序发生，因为小孩肠道最弱，大人胡吃海喝的都已经耐腐蚀了。
现在看来，秋季腹泻在最近一段时间会比较猖獗。
所以，我们赶紧给朋友们提个醒。
秋季腹泻的多发，西医检测到是诺如病毒、轮状病毒的原因，它的预防和治疗其实比较简单，和其它的肠道病毒，例如手足口病的预防和治疗都是类似的。
预防方式
01 一般预防
1.勤洗手。
2.不接触不洁的食物。
3.便后、餐前必须洗手。
4.家里人各自用各自的餐具，不要交叉感染。
5.尤其老人，不要还嚼吧嚼吧给孩子喂，这是落后愚昧的。
6.家里勤通风
7.出门戴口罩
8.尽量不要和别人进行面对面的交流（防止病毒随口水进入眼睛、鼻腔）
02 中药预防（主要是空气消毒）
1.醋消毒：将醋或醋精加热后，让其在室内挥发，进行室内消毒。
2.艾烟消毒：点燃艾条后，让其在室内，尽量弥漫在整个房间。
如果觉得以上方式味道不好闻，我们推荐购买紫光灯、臭氧机进行消毒。
紫光灯对人的皮肤会造成损伤，建议在没有人的房间使用（轮流消毒），照射时长建议1个小时。
如果使用臭氧机，臭氧浓度超过3克以上时，也不能留人，否则会造成呼吸粘膜、视网膜损伤。
臭氧的半衰期是30分钟，根据我们的经验，凌晨4点结束，到早上8点还有很浓的味道，比较适用于长时间没人在的房间。
（对于上班族，家里白天没人的，推荐使用，如果同时打开风扇，有助于全面杀毒。）
治疗方式
如果您在进行上述预防后出现水泄（水状喷射性腹泻），或者在看到文章前已经中招，感染了诺如病毒，那么，可以采取以下措施：
需要准备的材料：
1.保济口服液（推荐“王老吉”牌）
2.藿香正气液（推荐“太极”牌）
3.保济丸
4.保和丸
5.生姜
注：两液两丸，其实就是中成药里的“广谱”药
如果突然发生水状腹泻，就用1瓶保济口服液、1瓶藿香正气液、1瓶保济丸混在一起吃，伴有呕吐要加一些姜。
如果呕吐的比较厉害，就要加姜和保和丸，也就是“两液两丸+姜”。因为这四个药对人体没有太多伤害，稍微超量也不怕。
3岁以下的孩子减半，3岁以上按1整瓶服用。
半岁以下的孩子就不要吃药了，还是靠妈妈母乳里的抗体最靠谱，可以增加藿香正气液+艾绒加热后，温敷肚脐。
最后注意饮食清淡，不要吃动物蛋白、动物脂肪，叶子菜等水份大的食物先暂停，以根茎类的为好，比如粉葛煮地瓜等。
想要止泻快，可以用烤箱把面粉烤焦，或用炒锅把面粉炒焦，然后打成糊加入粉葛煮地瓜里面。这个是中式“蒙脱石散”，好用好使不加重肠胃负担！
秋季腹泻怎么得的？免疫力低，夏湿遇到秋凉。
立秋之后就有秋凉，但大地带着整个夏天留下的余热，秋凉此时不明显，因此很多人都没有对凉做出防范，相对更容易受凉。
由于夏天难免会因为贪嘴而吃凉的东西，包括冷饮啊，雪糕啊，体内的寒已经到了一定的程度。
同时，很多人因为运化能力弱，湿气重，为病毒病菌繁殖创造了环境，此时，环境是湿的，肠道是寒的，遇到外界的寒凉之气侵犯就容易得病。
秋季腹泻的特点
1.好发于秋季，是急性消化道疾病，引起秋季腹泻的常见病毒是诺如病毒、轮状病毒，属于呼吸肠道病毒，可以通过空气传染。
在西医分科来讲，腹泻属于消化内科，而这个病毒属于呼吸道病毒，又涉及呼吸科。
病毒通过呼吸道进入肠道，由于换季的影响，导致免疫力下降，肠上皮的刷状缘上的乳糖酶多了，就容易被轮状病毒、诺如病毒侵入。
2.此病有很多上呼吸道感染的特征，容易误诊。在鼻塞流涕时容易出现频繁的呕吐，一两天后出现腹泻，所以要注意辨别。
3.我们可以通过“拉”和“吐”的顺序来做判断：
先拉后吐，比较可能是霍乱、中暑、急性肠胃炎；
先吐后拉，秋季腹泻的可能性就比较大。
症状
1、起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热，但一般为低热，很少高热。
2、这个病一般是先出现呕吐，随后24小时内出现腹泻，呕吐可能持续2-3天，腹泻可能高达10次之多。因此，即使不呕吐，但宝宝的大便次数增多，大于3次就应考虑秋季腹泻了。
腹泻的大便一般稀薄，呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样，偶尔带少许粘液或脓血，无特殊腥臭味；腹泻的时间可持续约3-5天或1周，少数可长达3周。
3、由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。
鉴别
如果是中暑、急性肠胃炎的泄泻，一般是大便偏黄，可能带血丝样的粘液。
而秋季腹泻的大便，一般偏清，不带红色血丝样粘液，只是鼻涕状的粘液，没有腥臭味。
根据西医的理论，病毒有一定的自限性，七天一般就好了，因此，秋季腹泻没有特殊治疗，重点是注意防脱水，但临床也有两三周仍然不能恢复的，必须及时送医院。
预防
核心一点：注意保暖。
1.进入秋季后，秋季的雨会带着消除暑气的湿气，因此，不要把小孩放在低矮的小推车里，容易吸进湿气。
2.注意衣物的加减。随身带披肩，在进屋前和出屋前都披上披肩，一分钟后适应周边环境了，再拿下来，这样可以减少温差的刺激。
3.饮食要清淡。油腻的饮食会引发脾胃的疲劳，而这个疲劳会引发免疫力下降，所以要避免在入秋的时刻吃高蛋白高脂肪的东西，避免增加肠道负担。
4.避免感染。少触碰病菌，经常洗手。
5.应对：补液。不要因脱液而致身体脱水，要坚守阵地，可以通过喝粥来清肠胃，补液和防止脱水，可以适当添加山药、山楂，还可以加一点甘草水。
中医治疗思路
中医治疗秋季腹泻的主要思路就是健脾、祛湿、驱寒，这个是从根本上进行治疗。
具体来说，如果是小儿推拿，相应的选穴就是：
健脾：补脾、清胃、清大肠、逆八卦、再顺八卦；
驱寒：外劳宫，加一点儿天河水；
祛湿：运脾。
用药上，可以选择的有：山药扶正补津，炒薏仁化湿利水，白术培土利湿，茯苓淡渗利湿补气，人参去虚损，陈皮和胃，赤小豆利湿利水，生姜和干姜驱寒祛湿。
如果是急用，可以选择的有：
1.保济口服液2份，藿香正气水1份，保济丸适量，混合化成黏糊，一半吃一半加热敷肚。（可以用艾条直接灸，或用姜泥）。
2.姜水和保和丸直接敷肚脐。
3.吴茱萸，黑胡椒，荷香粉，藕粉，做成糊敷肚脐。（小儿用吴茱萸和黑胡椒要放少点）
4.迅速止泻：柿蒂+2g陈皮+6g山楂+2g五味子，煮水，捣碎大米，放锅里炒焦，所有东西一起煮成糊米汤喝（喝几次后可好，不能盲目用）
吐泻后如何快速恢复脾胃：陈皮山药粥。
很多人脾胃不好都是从一场腹泻之后开始的，腹泻让人迅速瘦几斤不说，还特别伤脾胃，如果恢复不好，可能就此划归脾虚行列了。
张锡纯在肠胃痢疾上也喜用山药，呕吐、腹泻症状消失后，可以煮新鲜山药粥巩固几天，取其补脾厚肠胃，扶正祛邪之意。
打败了病毒后，小身板犹如霜打的茄子——病恹恹的，无精打采。吃几天山药粥，加点陈皮化湿，稍稍煲出味即可，健脾清浊。
【做法】
陈皮3克，山药100克，大米50克；
陈皮切丝备用，山药切块备用；
所有食材放洗净放电饭煲中放适量清水，煲煮约1.5小时。
注意陈皮出味后捞出，不然会发苦。
孙吉庆，广州守仁斋中医师
近十年致力小儿身心同治体系的研究，擅长用中医推拿、针灸、汤药等方法治疗身体疾病。手法师从小儿推拿三字经派泰斗赵鉴秋、心法按摩曹龙、柔性正骨毛泰之；针法师从广东名老中医岭南候气针法黄建业、全国名老中医金氏针灸金伯华；儿科师从全国名老中医倪珠英。
本文转自 守仁斋
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