结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。 米某,男, 46岁,河北省宁晋县县城人, 2012年7月6 日初诊。 诉:大便次数多(每天3 ~6次)、稀溏数年,平素乏力, 精神差,小腹坠胀、凉,口臭,舌淡苔薄,边齿痕,脉濡缓。 处方: 七味白术散加减。 党参15g、炒白术20g、茯苓20g、甘草5g、木香10g、藿香10g、葛根15g、砂仁5g、白扁豆30g、薏米30g、陈皮6g、黄芪15g。5剂,水煎服,日1剂。 7月11日二诊:药后效可,大便次数减少,小腹坠胀改善。现:乏力,小腹凉,舌淡苔薄,边有齿痕,脉濡。 处方:党参15g、炒白术20g、茯苓20g、甘草5g、木香10g、藿香10g、葛根15g、山药30g、佛手10g、白扁豆20g、薏米30g、陈皮10g、仙鹤草30g、仙灵脾10g。5剂,水煎服,日1剂。 7月17日三诊:药后效可,大便次数减少(每日1 ~3 次),略成形,腹胀、口臭减轻。现:乏力、困,余可,舌边齿痕,脉濡。 处方:党参15g、炒白术20g、茯苓20g、甘草5g、木香10g、藿香10g、葛根15g、山药30g、佛手10g、白扁豆20g、薏米30g、陈皮10g、仙鹤草30g、仙灵脾10g。5剂, 水煎服,日1剂。 葛根 7月23日四诊:药后效可,诸症减轻,已无明显不适。 处方: 七味白术散加减。 党参15g、炒白术15g、茯苓20g、甘草5g、炒山药30g、炒扁豆20g、炒意米30g、木香5g、陈皮5g、佛手5g、葛根20g、仙鹤草30g、补骨脂15g、仙灵脾15g。 另:健脾益气2瓶,服完中药后续服,每次3g,每日2 次。巩固疗效,愈。 按:七味白术散为宋代名医钱乙所创,用于小儿脾胃久虚, 呕吐泄泻,频作不止等症,临床以乏力、便溏、纳少为用方要点。加补骨脂、仙灵脾补肾阳以止泄泻。 今天的中医药小贴士先说到这里,我们将会陆续推出更多的中医小知识。微信关注“BQGAJH”,会有更多的健康资讯和名中医的义诊信息提供! 本文案例出自李源著《临证传薪 》(一位民间中医的实践与感悟)。本书内容简约,朴实,详细的记录了以为民间中医几十年的实践经验和对中医深深的感悟,小扁鹊非常敬佩这位愿意公开自己秘密医术的民间中医,相信大家也会非常喜欢。谢谢! |
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