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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：：《中医症候学》、《中医脾胃病学》、《中医藏象学》 你好，我是中医人，文君然。 有人说，文老师，你每天写科普文章，不累吗？ 我说，累。有的时候，累到连打字，都觉得手指乏力。 但是，一想到有那么多读者，盼着看到我的内容，我就有了动力。 令人欣慰的，有越来越多的读者，通过我的文字，认识了中医、感受了中医、信任了中医。比如下面这些朋友——    对此我想说，只要大家能够学到一点东西，就算我没有白费功夫。 现在，我再给你说点好东西。 老早年，我们国家卫生部中医药管理局，曾经筛选出首批国家级名老中医。这大概是上世纪九十年代初的事儿。当时，一共评了500人。后来，这些老专家的一部分经验、方药，被整理归纳起来，形成册子，面向全社会出版发行。 我由于有工作之便，幸运地得到了这些经验之谈。 这里头，有一张配伍，我觉得特别实用。我觉得，我有必要和我的读者聊一聊。 这个配伍的贡献者，叫做梁剑波。中医圈子里的人，几乎没人不知道他。他生于1920年，卒于2003年，是中医岭南学派的创始人。他是广东人，广州中医药大学教授，广东省名老中医。除了精通医术外，他还善于诗词绘画书法，有多部文艺专著问世。  梁师家中世代业医。根据梁师早年回忆，家中曾传有一方，治疗慢性胃炎和胃神经官能症，证属肝胃不和、湿邪困脾的，效果很好。后来，梁师将此方献出来，供业界讨论，并且被收录在一些名老中医经验集成的专著里。 这个配伍是这样的—— 佩兰10克，普洱茶5克，延胡索10克，素馨花12克，厚朴5克，炙甘草5克。水煎服。具体煎服方法是，药物先用冷水浸泡20分钟，然后煎煮。第一次煎，沸后文火煎30分钟。第二次煎，沸后文火煎煮20分钟。两次取得的药汁混合在一起， 大约是300毫升左右。每天服用这么一剂，分二次空腹温服。七到十天为一个疗程。 它的主治，你记住了，就是说人啊，胃脘部胀痛，有的时候感觉到灼热，胁肋可能跟着胀满，总嗳气打嗝，食欲不振，舌苔白厚而腻，舌质可能偏淡，脉象弦。 我这么说，你可能不明白。来，我给你举个例子。 话说有这么一次，梁师接待一个女患者，年41岁，1989年2月初诊。 她什么病呢？就是最近这两年多以来啊，常常在饭后感觉到胃疼，上腹部灼热、发胀，食欲大大减退，嗳气，有的时候还吐酸。尤其是饭后的那种胃脘胀满之感，特别难受。 什么时候加重呢？就是生气了，心情不好了，病情加重。 这个人心里知道，她肯定是有病。但是到医院检查，超声波检查、胃镜检查都做了，肝、胆、脾、胃等脏器都好好的，啥病没有。最后，医院给定了一个“胃神经官能症”，对症用药一个多月，无效。 怎么办？她经人介绍，来找梁师。  梁师诊见，胃胀、嗳气频频、胸闷、胁肋胀满、总叹气，伴随干呕。整个人食欲不振，口干却不想喝水。大便量很少，每次只排一点点，舌质偏红，舌苔白厚腻，而且微微发黄。脉弦细。 患者十分愁苦，道：我这是不是有了癌症，检查不出来？或者说，家里人故意瞒着我？ 梁师却宽慰道：你哪来的癌啊？癌症我也治不了，真是那样的话，我就不给你看了。 最后，梁师给开了一张配伍，就是前面我所说的配伍，加上麦芽15克，佛手12克，竹茹12克。 结果，药用4天以后，大便量开始明显增多，接着胃里头好受了，嗳气感消失，舌苔不黄不腻也不厚。这时候，梁师将其中的竹茹去掉，增加鸡内金12克。再过四天，身体进一步好转，胃疼消失，胃口增加。到最后，遵原方稍作加减，健养脾胃，一个多月后痊愈。 这里头是怎么回事呢？我带你一起剖析一下。 你看这个患者，舌苔白厚腻，说明是不是有痰湿啊？同时，舌苔还微微泛黄，舌质偏红，说明有痰湿郁久化热的趋势了。 你再看，患者脉弦。弦说明什么？是不是肝郁气滞？同时，她还脉细。脉细，说明脾胃为湿热所困，气血生化无源，无以鼓动脉道啊。 还有呢，她善太息，总叹气，说明肝郁不得解。肝郁气滞不行，所以胸闷。肝属木，脾属土。肝郁气滞，脾土受伤，胃气不降，于是胃胀、嗳气、食欲不振，虽然口渴却喝不下水。为啥？胃胀难受，受纳失常啊。至于说她大便量减少，乃是肝郁气滞，大肠推导不利所致。胃气郁遏日久，难免生热，于是口干、上腹部有灼热感。 而所有这些症状，在患者生气的时候发作、加重。生气意味着什么？意味着肝郁气滞啊。 到这里，就已经很清楚了—— 患者的问题，在于肝郁，肝木克伤脾土，使得脾胃之气失常，胃气不降，湿浊不化，郁久有化热之嫌。 这时候怎么办啊？很简单，就是疏解肝气，盘活胃气，去掉湿气。 这样一来，医案里的方子，你就读懂了。 这里头，素馨花、延胡索疏肝解郁，厚朴行气导滞，佩兰芳香化湿浊。普洱茶有消食化痰、去胀导滞之效。这些是配伍的主体。在这个基础上，增添麦芽、鸡内金消食开胃，恢复脾运，佛手疏肝和胃，竹茹清痰热。这样就周正了。 到后来，患者舌苔热象消失，不再偏黄，就把竹茹去掉了。可以说，这就是用本文最初，梁师所献的家传验方化裁施治的。 你看看，这不是挺简单的吗？ 我为什么要把这些东西，如此详尽地表述出来？ 道理很简单——我们现在的很多人，真的有胃神经官能症。这类人太多了。有些人，则可以诊断为慢性胃炎。但无论怎么说，他们可能都有一个问题，就是肝郁气滞，肝胃不和，湿浊困脾。表现出来，胃里头，胀胀的，不舒服，胸闷腹胀，不舒服，总想叹气，食欲不振，舌苔厚腻，屁多，大便不规律，甚至有些干。胃疼很明显，但是到医院，查不出啥来。这类人，我建议你把我上文所说的道理，仔细阅读、品味，说不定，你能受到一些启迪。 当然了，这个配伍，是药，不能乱吃。你要是觉得好，收下来，等有机会，在中医师辨证指导下来借鉴应用。用药绝非儿戏。我能给你讲清楚，但是我不肯定，这东西就一定适合你。 总之啊，我觉得，这个是一个有用的东西。 写到最后，还是不得不佩服梁师的胸怀。家传验方，拿出来和世人共享，这是一代大医的风范。我辈对此，只有敬仰的份儿。尤其像我这样的小小中医人，能做的，就是将这里的学问，有粗鄙的语言加以解释，好让梁师济世之心得以发扬光大。这是我唯一能做的，也是必须要做的。 全文完。 |
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