抑郁症患者，嗜睡成疾。解了半天的肝郁，为...

抑郁症患者，嗜睡成疾。解了半天的肝郁，为何不如一张祛湿化瘀方来得有效？

患者20多岁1年前没有诱因出现多寐，拒食，持续1周。他父亲说，刚开始我们把她送到卫生中心治疗，用抗抑郁药物治疗了1个月后她的饮食恢复正常。

但是仍然嗜睡一年来我们看了不少的中西医但是没有什么效果。前段时间看了个大夫人家说是肝郁了，但是药服了一大堆，并没有什么效果。

半年前其实我就关注了你，看了不少你治疗抑郁症的文章，但是总觉网上不可信，后来有天在一个病友群里发现了几个患者也是抑郁症，

说是在你这里调理的，有两个已经三个多月了，基本快恢复正常了，所以昨天加了联系方式后就赶忙过来了，想着试一试。

我说，你选择相信我，我自然是要尽力的。她的饮食和月经怎么样？

她母亲说，她已经闭经一年了，每次吃饭都是我们两个强迫她起床才会吃点不然就一直在睡觉。

我仔细查看她，发现她面无表情，呆呆的，瘫躺在凳子上，舌黯红苔黄厚腻，脉沉涩。

我说，她这主要是痰湿蒙了清窍，我开个方子，先抓两副药服用，以观后效。

四诊合参后拟方：党参,白术,茯苓,陈皮,菖蒲,远志,柴胡,香附,当归,丹参,制首乌,川芎,黄芪,羊藿,五味子,芦根。

三天后他们来复诊说，食欲比以前要增加很多，嗜睡的现象依然。

于是我调整方量继续服用。三诊时加用麝香，前后复诊6次治疗近3个月，患者嗜睡的情况已经基本消失，开始与家人交流，但是对于陌生人依然寡言。

于是我再次调整方量，将其炼蜜成丸继续服用以巩固疗效。

很多人一碰到抑郁自然而然的就想到了肝郁，情志不畅，从而进行疏肝解郁，很多时候自然是见效的，因为对症了。

她月经不行虽然可以看出肝郁气滞，冲任不调。但是这位患者，显然不只是单纯的肝郁，肝郁只是引导发病的一个点，但是最终肝郁不是病因。

她苔黄厚腻，脉沉涩，说明就是脾虚有痰湿而气滞了，痰湿久积会化火，所以她舌红，另外痰湿上蒙清窍所以她时时欲睡。

王清任有“夜睡梦多，是血瘀”之说，所以我们用活血通窍、健脾除湿益气之法。

这时候我们重用黄芪，因湿伤阳气，行走无力，黄芪有振奋阳气之功。

麝香为必用之品，因其开窍之功甚著，《本草经疏》有云：“麝香，其香芳烈，为通关利窍之上药……”然麝香不可过服、久服，中病即止，以免辛香之剂耗损真元。

半年后他父亲带着另外一家人来找说，自己的孩子已经基本康复了，现在已经上学了，她们班上有位同学吵架了后也抑郁了两个月，听说我家孩子治好了后，也让我帮忙带过来让你给看看。