一张治“结节包块”的古方子！痰湿散了，肝气顺了，包块就消了

（本文仅供学习、参考，文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医药学高级丛书·方剂学》、《中医病因病机学》

你好，我是中医人，文君然。

有人说，百病不离肝，万病不离痰，这话一点都不假。

我们身体上的好多病，其实都是从肝郁、痰湿二字演化而来的。

比如说，我们身上容易出现的结节、包块，如现代医学所说的脂肪瘤、甲状腺瘤、甲状腺肿大、淋巴结炎、梅核气、乳腺增生、子宫肌瘤等等。

所有这些，中医在治疗的时候，往往考虑痰湿郁阻和肝气不调两个因素。

来，我给你举个例子吧。

话说有这么一个男性，年36岁，姓高。什么毛病呢？就是最初的时候，右侧上肢起了一个包块，像樱桃那么大。后来经过手术切除，病理证实为结核性结节。

本来以为，这么一切就算好了。结果，两个月之后，就在切口旁边，又出现一个豆大的包块，经治疗症状不减，反倒包块越来越多，发展到5颗！

虽然这个包块长在这里，不疼、不肿也不痒，但是呢，患者心里头烦闷啊，睡不着。这怎么办？疑难杂症，找中医吧。找的谁呢？江苏杏林名宿张师。张师的名号、荣誉、资历，我不介绍了，以免广告嫌疑。

张师仔细查看，发现患者苔薄腻，脉象弦细。于是，思索一番，开了一张配伍。方见——

海藻15克，象贝母10克，青皮10克，陈皮10克，制半夏10克，连翘10克，当归10克，川芎5克，独活5克，猫爪草30克，白芥子6克，合欢皮15克，炙甘草3克，一共是七剂。

结果怎么样？患者药用7剂，症状稳定，包块没有变大，也没有变多，晚上睡觉逐渐安稳。结果，这个配伍患者足足用了42剂，所有包块全部消失。

这个医案，非常有名，是中医用疏肝化痰之法治疗包块、结节的典型医案、配伍。我拿出来，和大家一起研究。

其实啊，上文患者身上长这个东西，中医管它叫痰核。这玩意儿挺多见的。不少人，身上起个包，不红不肿也不疼，往往考虑是痰核。这一类的包块，其成因，中医认为是痰气郁结。什么意思呢？就是因为患者肝郁气滞，导致痰湿津液输布失常，凝结成包块。中医术语讲，就是痰瘀凝结，气湿交阻。

这个时候怎么办啊？把痰化开。化这个痰湿，就得疏肝行气。这是两件事儿，紧密相关，必须密切配合，都得做好。

张师的这个配伍，其实就是这个意思。

这个配伍，大家记住，它化自海藻玉壶汤。海藻玉壶汤啊，源于《外科正宗》。有人说源于《医宗金鉴》。其实，《外科正宗》比《医宗金鉴》更早地记录了这个配伍，时间早了125年呢。这个配伍就是化痰软坚、消散瘿瘤。其基本组成，就是海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、甘草、独活、海带。这里头，海藻、贝母、昆布、海带、半夏是化痰散结软坚的，陈皮、青皮、独活是行气解郁的。川芎、当归行血活血。连翘则能消肿散结。这就是基本意图。

张师的医案里头，就是在这个基础上，加入了善于化痰消肿散结的猫爪草、白芥子，以及疏肝解郁的合欢皮，以增进疏肝助眠、化痰散结之效。

当然，张师用海藻玉壶汤加减，也是对上文患者仔细辨证的结果。这患者，夜寐不安，脉象弦细，苔腻，这是痰气淤阻、肝郁气滞的典型表现啊。

其实，这个海藻玉壶汤，作为古老方剂，对于现代的很多包块病、结节病有效。中医日常临床，可以用它化裁，治疗甲状腺腺瘤、甲状腺肿大、淋巴结炎、结核性结节、梅核气、乳腺增生等等。患处的主要特点，就是虽有结块，但是皮色不变，不痛，不溃烂。中医辨证，属痰气交阻。可以说，它至今依然有很强的现实意义和临床价值。

我把这个写出来，供大家伙来认识、学习、体会。有需要的朋友，务必在中医师辩证指导下来借鉴应用。

最后，我还想把话题扯回到开篇所言：百病不离肝，万病不离痰。这是千真万确啊。中医里头很多疑难杂症，往往考虑痰阻和肝郁。可见，我们要远离这两样东西。如果您能理解我的这番话，这篇文说，我就没白写。

好了，就说这么多。