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脊柱检查|颈椎抗阻测试

 疼痛康复研究 2020-11-05

颈椎检查对于头颈疼痛、手臂疼痛,上肢或下肢神经功能障碍,或肠和膀胱功能障碍的患者特别重要。由于所有这些症状都可能源于与颈椎,脊髓或神经根有关的病理,因此在进行询问病史时应提出与这些类型的症状有关的问题。应注意排除脊髓病,并使患者了解与颈椎脊髓受压有关的风险。请务必提出相关问题以帮助排除肿瘤或感染(夜间疼痛,发烧,发冷,出汗或无法解释的体重减轻)。

抗阻测试

屈曲,伸展,旋转和侧弯的阻力测试用于确定C1或C2神经根中是否存在病变,这可能会导致肌肉无力。

位置:患者应站立或坐姿

屈曲

要检查抵抗的颈部屈曲,请站在患者一侧。将一只手放在患者的前额上,另一只手放在后颈上。患者通过缩回下巴并将前额推入您的手中。

主动肌

  • 胸锁乳突肌

协同肌

  • 斜角肌

  • 椎前肌

伸展

要测试抵抗的颈部伸展,请站在患者的一侧,然后将手掌放在患者的胸部。将自由臂的肘部放在胸后脊柱上,另一只手放在头后部。指示患者将头部向后推到您的手上。用相等且相反的力抵抗运动。

主动肌

  • 头夹肌

  • 半棘肌

  • 斜方肌

协同肌

  • 深层颈伸肌群

左右旋转

要测试阻力旋转,请站在患者身后。要测试向左旋转,请将左肘放在患者的左肩上,然后将手放在患者的前额上。将右肘放在患者右肩的后侧,将右手放在患者头部的后部。指示患者将头部向左旋转,并阻止其运动。重复测试以向右旋转。

主动肌

  • 胸锁乳突肌

协同肌

  • 颈部深层肌肉

左右侧屈

要测试向左弯曲的阻力,请站在患者的后方和左侧。将左肘放在患者的左肩上,将手掌放在患者的头上,即耳朵上方。用另一只手抓住患者的右肩。指导患者将颈部向左弯曲,并抵抗运动。重复测试以使右侧弯曲。

主动肌

  • 前斜角肌

  • 中斜角肌

  • 后斜角肌

协同肌

  • 颈部深层肌肉

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