体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。 虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。 希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。 上肢张力测试适应症上肢张力测试是一种颈椎检查程序,用于检查神经根病、IVF感染和SOL 程序患者应保持清醒并合作进行上肢张力测试。
ULTT1:肩膀下沉,肩外展110度,肘部,腕部和手指伸展,前臂旋后(中枢神经张力)。 ULTT2:肩膀下沉,肩外旋并外展10度,肘部,腕部和手指伸展,前臂旋后(中位,肌肉皮肤,腋神经紧张)。 ULTT3:肩膀下沉,肩内旋并外展10度,肘部伸展,前臂旋前,腕部伸展并向尺骨偏斜,手指弯曲(桡神经紧张)。 ULTT4:肩膀下沉 ,肩外旋并外展90度(患者的手应靠近患侧耳朵),肘部弯曲,前臂旋前,手腕伸展并向桡骨方向偏移,手指伸展(尺神经张力)。 检查员将手臂移到终点范围位置解释上肢张力测试阳性当手臂疼痛或神经系统症状再现时,上肢张力测试呈阳性。这可能表明神经根病,IVF侵犯或SOL。 临床须知无症状的一侧应先行测试。 临床医师的选择:为了进一步增加神经张力,检查员可以指示患者旋转头部,弯曲颈部并深呼吸。所有这些将能够增加神经根或臂丛神经的张力。 参考资料:MediSavvy |
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