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为了鼓励医院与药企谈判，浙江省政府办公厅于2015年5月29印发了《关于改革完善公立医院药品集中采购机制的意见》，提出了以量换价的新采购形式。省级以下医疗卫生机构可通过医联体、医疗集团的形式组成采购共同体，基层医疗卫生机构则以县(市、区)为单位组成采购共同体。 这种采购形式是在中标价为基础上，由采购共同体与药品生产企业进行谈判，以量还价，形成最终确认价。最终确认价低于医保支付标准或参考销售价的差额部分上缴同级财政，再依据考核情况奖励医疗机构。目前此类采购共同体在温州和宁波也已开始试行。 杭州采购共同体第一批价格谈判的药品清单包括501个品规数，其中降压药135种，脑血管病药103种，冠心病药91种，降糖药76种，哮喘药56种，降脂药40种。 杭州去年12月28日公布了脑血管病拟成交品种清单，1月28日又公布了另外5种药物的拟成交品种清单。根据两次公布结果整理分析发现，已有67个品种被淘汰，淘汰率约13%，最终确认价未公布。 |
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