【原】健康一夏 | 无凉鞋不夏天，但当脚气遇上了凉鞋，你“药”怎么办？

夏天，穿什么鞋都不如凉鞋透气自在，只要凉鞋在手，什么球鞋、高跟鞋都请靠边儿在鞋柜里排排站。

穿着凉鞋，露出漂亮的双脚，感觉自己就是个小仙女！

但如果你得了脚气的话，这个想法实现起来可能就有些困难了，试想一下足部又是水疱、又是脱屑、又是糜烂的，这样的一双脚露在外面，怎么也和仙搭不上边……

但是大家也不要泄气，治好了脚气我们还是个快乐的小仙女，是不！

下面我们就来看看，患上脚气了应该怎么办? 

为什么会得脚气？

脚气是夏季常见皮肤病，俗称“足癣”，也叫“香港脚”，是由致病性皮肤癣菌（真菌）感染足部皮肤引起的一种传染性皮肤病。由于真菌遍布自然界，无处不在，所以这种病十分常见。

真菌最喜欢温暖和潮湿，温度在22℃~36℃，湿度在95%~100%的环境最适宜它生长。因此，脚气的分布南方多见于北方，夏季高发于冬季，城市高发于农村。

脚气都有哪些表现？

水疱型

好发于趾间、足底及足侧，典型特征是深在性水疱，疱液清，疱壁厚，不易破。水疱可散在，也可融合成多房性大疱。撕去疱壁可露出蜂窝状基底及鲜红色糜烂面。数天后，水疱领圈状脱屑，瘙痒明显。

鳞屑角化型

足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。

糜烂型

好发于趾间，尤其以第 3～4 和第 4～5 趾间多见，表现为皮肤浸渍发白，糜烂渗液，揭开腐皮见鲜红色的糜烂面，继发感染后有恶臭味。

得了脚气怎么办？

脚气的治疗目标是清除病原菌，快速解除症状，防止复发。

但是，很多人得了脚气后早期往往不会重视，或用各种偏方，如用大蒜泡脚等自行治疗。这样导致的后果轻则脚气反复发作；重则继发细菌感染，引起严重的并发症。

患上“脚气”，要及时选择合适的药物进行治疗。目前临床常用的外用抗真菌药物有以下几种：

咪唑类抗真菌药物，包括克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑及卢立康唑等。根据不同的药物， 可外用每日1~2次， 一般疗程需要4周。

丙烯胺类抗真菌药物，包括萘替芬、特比萘芬和布替萘芬。由于该类药物在体外对皮肤癣菌的抗菌活性较强， 每日1~2次外用， 一般疗程2~4周即可获得良好的疗效。

其他外用抗真菌药物 包括阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等， 每日1~2次外用，一般疗程需要4周。

外用药物可根据皮损类型选择不同的剂型，如水疱型可选择无刺激性的溶液或乳膏剂型；间擦糜烂型可先用温和的糊剂或粉剂使局部收敛干燥后，再用乳膏等其他剂型。此型保持局部干燥非常重要。鳞屑角化型可选择乳膏、软膏等剂型。

脚气不是疑难杂症，但很多患者在治疗中反反复复不见好转，是因为没有认清脚气治疗的这些误区：

误区1：症状消失就不需要搽药膏

很多小伙伴认为，病好了就不用继续用药了。但其实，往往症状缓解之后，局部真菌还大量存在，并没有杀灭病原。如果这时再接触潮湿高温、不透气的环境，就容易再次感染。

一般来说，待症状消失后，仍需要继续搽药膏1~2周才能根治。

误区2：哪痒涂哪就行了

涂抹药膏不能仅仅局限在症状严重的部位，要覆盖到皮疹边缘外0.5厘米。此外，药膏不是涂得越厚越好，只需均匀涂抹薄薄的一层，按摩至肉眼不可见即可。

误区3：脚气患者不适合穿皮鞋

皮鞋有透气的毛孔，脚气患者穿皮鞋是没有问题的，但最好准备两双鞋子，隔天轮换。脚气患者要选择纯棉透气的袜子，洗净后最好用开水烫一遍，并且暴晒晾干。

此外，脚气患者雨季应尽量避免赤脚踩脏水或者足部长时间泡水，涉水后要及时抹干足部。

药娃温馨提示：

除了药物治疗外，我们也可以通过养成良好的卫生习惯远离脚气：

1. 经常保持足部清洁干燥，沐浴后或脚湿后要及时清洗擦干；脚汗多的在条件允许的情况下尽量让脚裸露通风。

2. 不与他人共用各种浴具、毛巾、拖鞋等生活用品，防治交叉感染。

3. 少吃容易引发出汗的食物，如辣椒、生葱、生蒜等。

4. 避免搔抓，以防自身传染和继发感染。

本文由吉林大学第一医院王洁供稿。

小号文章均为药娃原创或特邀作者独家授权发布！