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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医妇科学》、《中医藏象学》、《中医基础理论》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我应读者的需求，讲一讲更年期综合征这个事儿。 前几天，我的后台上，有一位热心读者留言。 她是一名女性，现年49岁。她说，她自己可能是到了更年期，最近这些年一直被一个怪毛病困扰，这就是动不动就身上发热，尤其是上半身，发热明显，一阵一阵的。上来劲儿的时候，脸通红，摸上去都烫手。 与此同时，她特别容易出汗，一发热就出汗，伴随脾气暴躁，口干、心中烦乱、做事丝毫没有耐心。 她问我，这个情况，应该怎么办。 对此，我忽然想到了，我这些年一直珍藏，并且反复体会的一张配伍。 这个配伍，我不敢说一定适合这个读者。但是我觉得，它有一定代表性，会给很多人带来启发。 你来看一下吧—— 黄连3克，麦冬9克，白芍9克，白薇9克，丹参9克，龙骨15克，酸枣仁9克。所有这些中药材，加适量水煎服，每日一剂，煎服2次。连续用药一个月为一个疗程。 这个方子，是我搞中医妇科的一个同学，告诉我的。他说，这个配伍治疗更年期综合征，证属心肝火旺、烘热汗出者，比较合适。它曾经在1989年，于《中医杂志》上刊发出来过。 我用这个配伍，也确实取得一点效果。 记得前些年，我遇上这么一个人。她年纪刚刚50岁，在社区做副书记。她就是这样，一来那个劲儿的时候，就觉得身上发热啊，脸红，冒汗、心慌。这时候的她就像热锅上的蚂蚁，坐卧不安。 严重的时候，一天之内发作好几次，夜间睡眠尽废，根本睡不着。 她是一个知识女性，知道这是更年期症状，尽管心里烦躁不安，但是她在单位还是尽量克制。可是回到家，立刻不同了。她是见谁骂谁，看啥都不顺眼。 她心里清楚，自己这样对不起丈夫和孩子。但是他控制不住。 我诊脉，发现脉弦而有力，舌红。我果断用了上头这个配伍。结果，患者用药半个多月，烘热汗出的现象大大缓解，只是相隔好几天偶尔发作，其它时候一切如常。 这里头是什么道理呢？我给你简单解释一下。 首先，我们得知道，这个更年期综合征，辨证的时候虽然有所差异，但是总的病因病机就是一条，即女性到了这个年龄以后，所出现的阴阳失衡的状态。而且，往往是阳有余，阴不足。在这个前提下，有的人是以肝肾阴虚为主要表现，有的人则是以心肝火旺为主要表现。 就上文的患者来说，其实就是心肝火旺。脉弦而有力，说明肝气不平。舌红，说明有热。肝属木，心属火，木能生火，二者为母子之脏。所以，肝火和心火，往往一块儿烧起来。心火旺，扰及神明，她就心烦、心悸、失眠。肝火旺，肝疏泄失常，于是易怒、暴躁、口苦口干。 最关键的是，无论是心火，还是肝火，都是往上烧的。火势向上啊。所以，整个人的烘热，以上半身为主，而且热邪迫津外出，形成多汗。 那这个时候怎么办？就得降泄心肝之火。 怎么降？黄连、麦冬、白芍、白薇、丹参、龙骨、酸枣仁的配伍，比较科学。 这里头，黄连、麦冬、丹参负责养心，能去心火、凉心血。白芍，能够平抑肝阳，柔肝凉肝。白薇，清热利尿除烦。龙骨和酸枣仁，可以敛汗安神。这就是基本意图。 我个人觉得，如果清热力道不够，还可以做加减，譬如加入牡丹皮、栀子之类的。 总之， 这是一个针对更年期综合征，证属心肝火旺的科学配伍。主要的适用范围，就是更年期来了以后，阵发性烘热、多汗，尤其是头面上半身烘热明显，伴随心烦易怒、口苦口干、失眠多梦、心悸心慌等现象。脉象，多弦而有力，或者弦数。舌象，多舌红少苔，或苔偏黄。尤其是舌尖、舌边，发红比较明显。 这个经验配伍，我说出来，给大家做个科普和借鉴吧。 但是，必须得知道，同样是更年期发热多汗，肝肾阴虚者也会这样。肝肾阴虚，就得以滋补肝肾之阴为主。上面的配伍适不适合？应该说，如果不做加减，原封不动，确实就差一点意思。因此，我们需要辨证准确，再行应用。文中的配伍，非专业读者，你一定要在中医师的辨证指导下来借鉴应用。自己掌握不准的事儿，不要急着下手。 好了，这个事儿，我基本就说这么多吧。您啊，不要觉得我写得有多好。其实，这些都是最基本的中医药常识。您通过我的文字，能学习到一些东西，就足够了。 全文完。 |
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