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▲图片来源：pixabay.com 贝伐单抗(Bevacizumab)是用于治疗多种癌症（结肠癌、肺癌、胶质母细胞瘤和肾细胞癌）和特定眼疾（老年性黄斑变性）的药物。近日，贝伐单抗获批治疗卵巢癌。 2014年，美国FDA批准贝伐单抗联合化疗治疗宫颈癌。 美国加州大学欧文分校的研究人员发现，在联合化疗的基础上加用贝伐单抗可延长晚期宫颈癌患者的生存期（中位数3.7个月）。 一旦确诊宫颈癌，患者一般通过根治性手术、放化疗，或者两者结合的方法进行治疗。对于化疗，临床上一般多采用以铂类为基础的化疗方案。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)抑制剂贝伐单抗是一种人源VEGF中和单克隆抗体，用于多次经治、复发性宫颈癌患者治疗时显示出单药活性。VEGF是肿瘤血管生成的关键调节因子，而血管生成与疾病程度和患者生存直接相关。 这是一项在从未接受过化疗的复发性、持续性或转移性宫颈癌患者中开展的开放性试验。研究人员使用2×2阶乘设计，将452例患者随机分为4组，按照二联化疗方案(顺铂+紫杉醇，拓扑替康+紫杉醇)以及是否使用贝伐单抗(是，否)两方面的四种组合进行随机分组。治疗周期为21天。 研究发现，拓扑替康+紫杉醇组并不优于顺铂+紫杉醇组。两个化疗方案相结合的试验数据显示，与只接受化疗的患者相比，化疗+贝伐单抗中位总生存期延长（17.0个月vs 13.3个月）且应答率高（48% vs 36%）。 至于不良反应，研究发现与单纯化疗相比，加用贝伐单抗可引起2级或以上高血压（25% vs 2%）、3级或以上血栓事件（8% vs 1%）、3级或以上胃肠道瘘的发生率增加（3% vs 0%）。 研究人员表示，对于晚期宫颈癌患者，该研究提供了一种可延长生存期的药物治疗方式，而且并未发现其他新的副作用，现有的副作用发生率都在10%以下，对于晚期宫颈癌患者这种副作用的发生率是可以接受的。 参考文献：New England Journal of Medicine 2014;370:734-743 好文荐读 |
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