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暴饮暴食,这种药物可治

 风湿中心 2020-11-12

▲Lisdexamfetamine化学结构

Vyvanse(二甲磺酸赖右苯丙胺)是一种处方药,用于治疗6岁及6岁以上的多动症(ADHD),以及在成人中治疗重度暴食症(BED)。

2012年2月14日,美国食品药品管理局(FDA)批准二甲磺酸赖右苯丙胺(Vyvanse)胶囊上市,批准适应症为注意力缺陷多动障碍(ADHD)。2015年7月,该药又获FDA批准新适应症:暴饮暴食。这也是FDA批准的首个治疗暴食症的药物。

相关研究

《美国医学会杂志·精神病学》上发表的一项多中心、双盲、安慰剂对照研究发现:二甲磺酸赖右苯丙胺能有效治疗暴食症,显著减少暴食症患者暴饮暴食的天数。

入组的暴食症成年患者被随机分配,以1:1:1:1的比例,分别接受不同剂量的二甲磺酸赖右苯丙胺(30mg/d、50mg/d或者70mg/d)或安慰剂治疗,临床观察11周。分别有259例和255例参试者被纳入了安全性分析和意向治疗分析。

结果发现,与安慰剂组相比,二甲磺酸赖右苯丙胺50mg/d组和70mg/d组的患者每周暴饮暴食天数均显著降低,但这种治疗效应未体现在30mg/d二甲磺酸赖右苯丙胺组。同时,根据患者的自述和主诊医师的判断,在连续4周停止暴饮暴食的患者比例上,二甲磺酸赖右苯丙胺50mg/d组和70mg/d组均显著高于安慰剂组(42.2%、50% vs 21.3%)。

此外,在安全性方面,二甲磺酸赖右苯丙胺治疗组患者的不良事件发生率与其在治疗ADHD上基本相当,比如:心率轻微升高。

该研究表明,与安慰剂相比,二甲磺酸赖右苯丙胺能有效治疗暴食症,减少暴饮暴食的天数。

参考文献:JAMA Psychiatry 2015;72:235-246

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