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月经先期--虚热型--安冲调经汤--刘奉五

 程宇宏 2020-11-17
安冲调经汤   刘奉五 

    (组成)山药15g,白术9g,炙甘草6g,石莲白术9g,川续断白术9g,熟地黄12g,椿根白皮9g,生牡蛎30g,海螵蛸12g。

    (功效主治)平补脾肾,调经固冲。主治:脾肾不足,挟有虚热所引起的月经先期、月经频至,或轻度子宫出血。

    (方解)月经先期,月经频至、轻度子宫出血均有虚实之分。对于虚证一般多用参、芪补脾;桂、附、鹿茸、鹿角补肾,这些仅适用于纯虚证类。刘老医生在临床实践中体会到,很多病人属于虚中挟实。特别是女青年月经初潮之际,脾肾不足,而阳气初升,虚象之中往往挟有热象,表现为脉细,面色萎黄,疲乏倦怠,四肢无力,而月经色黑有块。若妄用参、芪、桂、附之属,则热益内炽,月经更加提前,血量反而增多,若见有热而过用苦寒芩、连之类,则伤正而脾肾更虚,在这种既不能过于温补,又不能苦寒直折的矛盾情况下,摸索出平补脾肾、调经固冲的经验方药。本方主要由补脾、补肾、清热固涩3个药组而组成。

    其中山药、白术、炙甘草补脾;川续断、熟地黄补肾;石莲、椿根白皮、生牡蛎、海螵蛸清热固涩。平补脾肾,补而不燥,清热固涩又不伤正,是本方的主要特点。在补脾肾药中不用参、芪,而以山药为主,取其味甘入脾,液浓益肾,性平可以常服。川续断苦微温,既能补肾,又为治崩漏带下之要药。清热药中选用石莲,系莲子坠入泥土中多年后出土之品,性苦偏寒,既能清热又有健脾补肾之功;椿根白皮性寒凉血止血又有固涩之效。在固涩药中重用牡蛎,既能育阴清热而又能收涩止血,若血量较多则用煅牡蛎,血量少或无血时则用生牡蛎。总之,本方平补脾肾,脾气充则能统血,肾气足则能闭藏,清热收涩,清补兼施,标本兼顾,气血调和而经水自安,所以定名为安冲调经汤。

    (方源)《刘奉五妇科经验》

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