史长春 中医主治医师 曾任斯洛伐克中医药集团中医药专家，欧盟文化教育司司长苏哈先生的私人医生。现工作于三甲医院淮安市妇幼保健院，从事生殖健康的诊疗工作。 对于这个话题，有不少的女性在我的要求下可以坚持三个月的中医调理。也有的人可以调理两个月。嗯，还有的人那一个月也行啊。那么被我定义不定义为不合格的中医调理者就是吃不到一个周期过后就不愿意再调理了。 首先，来了解一下我认可的中医妇科调理的思想是什么？ 女性的月经周期为经期、经后期、排卵期、经前期。 先从第一阶段经后期谈起，经后期又可以分为三期，称为初期中期和末期。这三期逐渐从滋阴养血逐渐向滋阴助阳的角度来变化，目的是让卵泡长得更好，内膜达到0.7以上。经后期的调理非常的重要，一般大概在十天左右，每个人的情况不一而足，也可能会十四十五天。 具体的衡量标准有以下几个方面:1.白带情况，是不是出现白带了，这和今后机体内雌激素水平的增多有关系，从中医的角度来讲，它体现的是一个阴长的水平。2.情绪是不是能够稳定一点。经期经血的流失会造成经后期血虚，不能滋养心肝，造成心肝火旺，脾气暴躁。3.卵泡和内膜的测量数值，能否达到接近排卵期的要求，以及基础体温bbt的变化。这一期如果调理不好，有可能出现卵泡长不大，内膜厚度比较薄，闭经等。 经间期顺利调理好，就可以顺利的进入第二阶段排卵期了。排卵期是一个非常关键的一个时期，在中医里面称为阴阳转化的关键期，很多疾病的发生都和排卵期有关，所以不论是女性的月经调理还是妇科杂病的治疗，都要注重排卵期的生理和病理。那么排卵期可以出现哪些问题呢? 1.最常见的是排卵期出血。最近我接诊两个邻居都是排卵期出血，目前服药一个月左右，效果都非常的明显。其中一个女孩有两年的排卵期出血，用她自己的话描述就是一个月来两次月经，心情非常的烦躁。在调理一个半月过后没有再出现排卵期出血，她自己停止服药了，心情也改善了许多。 2.迟迟进入不了排卵期，有的人的排卵期是在月经周期的第23天左右，所以它的整个月经周期可以达到38天，对于一些多囊卵巢综合征早期的病例，在激素水平刚刚发生变化的时候，你也会观察到有的人40-50天才来一次月经。这复杂的病例都是非常考验医生水平的。三年前有一个大学生刚刚毕业的时候经过调理一段时间月经很规律，现在她结婚了，又想过来做孕前调理。在调理的过程中月经迟迟不来，大约在50天左右才来，于是在月经的第三天我给她开了基础激素全套检查。结果发现她的LH/FSH比例严重失调，我非常郑重的告诉她要早点怀孕，疑似PCOS。 3.卵泡长得很大，但迟迟不排。这个时候我们在用中药促排卵的基础上，比如用一些穿山甲、红花、皂角刺，甚至用针灸促排卵的方法。如果卵泡黄素化或者形成黄体囊肿，直到月经干净过后还继续存在，那么就要使用活血化瘀的方法。 4.针对更年期一些女性出现月经推迟的情况，可以定期的测排卵来监测卵泡发育的情况，观察卵巢的储备功能。比较好的有AMH以及激素全套的检查。更年期的女性进行适当的补肾活血调理，是有可能延长卵巢的储备功能，只要卵巢能够持续的排卵，那么这些女性实际上都相当于延长了她的美丽年龄。 第三个阶段：月经前期，在西医的教科书里面又称为黄体期，这是指卵巢在排卵后，卵泡向内凹陷形成黄体。还具有分泌孕激素和部分雌激素的功能，对子宫内膜形成一个分泌期的内膜，让她的内膜更加的蓬松柔软，为受孕做一个准备，就好像在一张硬板床上铺上的席梦思一样，现在这个文明社会没有席梦思怎么睡觉呀。中医调理，在这个时候注重的是一个补肾温阳益气养血，同时要疏理肝脾气机，否则的话，这个时候很多女孩子脾气很差，胸闷烦躁。其实很多女性经过我在这个时期的补肾益气养血调理，可以延长它的黄体功能，维持在14天左右，让她的月经就不会提前了，实际上就相当于延长了卵泡的使用寿命，相当于凭空的让女性多活了很久。 延长寿命这真的不是一句空话。那些经过三个月的月经周期调理的病人，她的黄体功能维持的时间就是会比以前更长，这也是我常常对病人所讲的巩固疗效的目的所在，你一定要吃三个月，不吃那么长时间，疗效就不巩固嘛。 最后一个阶段：行经期也是阴阳转化一个时期，此刻体温下降，经血下泄，阳化为阴，中药采用红花、益母草、泽兰等活血化瘀，是一个非常好的清理子宫内环境的时期。 史长春经验谈， 从中医的角度来看， 有些朋友会和我聊起本地一些老中医，有些是我熟悉的。以前没找过我调理的人会觉得我应该年纪很大，胡子花白。等她见到我的时候发现怎么是一个年轻人啊。几年前我在国外的时候，很多人认为我是个小孩，中国人长得比外国人就是显得更年轻嘛。可是你知道吗？在我的心里面，我一直认为我已经活了很久很久，至少在中医这个领域里面我确实用十年的时间走了比别人一辈子的路。 有时候年龄并非必要条件，也谈不上充分条件。更为关键的是一个人的认知能力，一个认知可以让你多关注调理方法而不是医生的年龄，那么注定你比那些老头更有优势。我们不单单把脉，还要看内分泌化验单，还会经常让你测排卵，所以我并不认可所谓的老中医的妇科调理方式。 我们可以举一个房地产的例子。房地产是有经济周期的，三年或者五年会形成一个周期，这周期是有波动的，它有增长的时候有下降的时候，因为恰好在下降的时候买了房子，然后在他上升的时候出手了，那么你肯定是赚了。 那些赚了很多的人他们不是这么操作的，他们会把房子在手里面捂了几个周期过后再出手，在几个周期过后这个趋势（就是上图的斜线）才会显现出来，那么他就会赚得更多。在中医的调理中也是一样的，很多人调理好与不好就是在下降和上升的周期中波动，她发现不了这种经过几个周期后趋势。然后我一直给大家讲这种趋势，这种周期理论，如果你用的活、肯动脑筋的话，完全可以应用到投资理财上面去。 大部分人的人生是可以输的起的，但绝大部分的人生是赢不起的。 |
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