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患者,女,44岁,因“月经后期10年余”于200年12月17日就诊。患者有多囊卵巢病史,月经后期,长年服用中药未愈。 刻下:患者形体壮实,身高167cm,体重100kg,皮肤粗糙,肤色黄黯,月经后期、量少,白天嗜睡,困重乏力,入夜难以成眠,下肢轻度浮肿,唇舌黯淡,苔白腻,脉沉。既往有腰椎间盘突出症。 黄师处以: 生麻10g,制附片10g,细辛6g, 甘草3g，白术20g, 干姜10g, 葛根30g,？桂枝15g, 茯苓20g, 川芎12g,赤芍15g,桃仁15g,牡丹皮15g， 水煎,每日1剂,日服2次。1周后复诊,精神状况好转,体重有所减轻。嘱原方续服。患者坚持服用本方,后告知月经正常,疲劳感减轻,自觉舒适。 按:多囊卵巢综合征是近年来逐渐增多的难治性疾病之一,是一种以长期不排卵或稀发排卵、卵巢多囊性增大、高雄激素血症为基本特征的临床综合征,患者多表现为体毛增多、肥胖、好发痤疮、闭经等本案患多囊卵巢综合征病史多年,长期内分泌紊乱,下丘脑一垂体-卵巢功能失调。 患者唇色淡、面黄黯、嗜睡、脉沉,为一派阳虚征象， 而皮肤粗糙、月经不调、周期乱、有腰椎间盘突出病史,说明患者有瘀血证存在, 故以麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸调整体质,药后患者精神状况好转,疲劳感减轻,而且月经正常,体重减轻。 （中国中医药信息杂志,2010年2期)。 |
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